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　　國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)3月31日通報(bào)，上海、安徽發(fā)生3人感染H7N9禽流感確診病例，2例上海患者已死亡。家庭醫(yī)生在線專家委員會(huì)楊國(guó)安主任為您詳盡解讀關(guān)于禽流感的知識(shí)，讓您在禽流感面前不必驚慌失措。

　　據(jù)介紹，上海市患者李某，男，87歲，2月19日發(fā)病，3月4日經(jīng)積極搶救無效死亡。上海市患者吳某，男，27歲，2月27日發(fā)病，3月10日經(jīng)積極搶救無效死亡。安徽省滁州市患者韓某，女，35歲，3月15日發(fā)病，目前病情危重，正在江蘇南京積極救治。3例病例臨床表現(xiàn)均為早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，進(jìn)而發(fā)展為嚴(yán)重肺炎和呼吸困難。截至目前，3例確診患者的具體感染來源尚不清楚，3例病例的88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況。

　　此次人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，目前尚未納入法定傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)，國(guó)內(nèi)外也沒有針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗。

　　禽流感病毒怎樣傳播

　　禽流感病毒主要經(jīng)呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接觸病毒毒株被感染。在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒，并通過污染的水源泉由糞便-口途徑傳播流感病毒。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人感染的隱性帶毒者，尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。

　　人類對(duì)禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史。目前研究結(jié)果表明，禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段，除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組，否則它很難侵犯人類，導(dǎo)致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生，目前只可能是因接觸的病禽而感染。人感染病毒的幾率很小。

　　一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

　　人是怎樣感染上禽流感的

　　禽流感病毒可通過消化道和呼吸道進(jìn)入人體傳染給人，人類直接接觸受禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒也可以被感染。通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑。如果直接接觸帶有相當(dāng)數(shù)量病毒的物品，如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可經(jīng)過眼結(jié)膜和破損皮膚引起感染。

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• 懷孕三個(gè)月胎兒圖 人感染高致病性禽流感患者有哪些表現(xiàn)

  　　人類患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫大多在39℃以上，持續(xù)1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。除了上述表現(xiàn)之外，人感染高致病性禽流感重癥患者還可出現(xiàn)肺炎、呼吸窘迫等表現(xiàn)，甚至可導(dǎo)致死亡。

  　　防治人感染高致病性禽流感的關(guān)鍵是什么

  　　防治人感染高致病性禽流感關(guān)鍵要做到"四早"，指對(duì)疾病要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

  　　早發(fā)現(xiàn)：當(dāng)自己或周圍人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院就醫(yī)。

  　　早報(bào)告：發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例或類似病例，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

  　　早隔離：對(duì)人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及時(shí)隔離，對(duì)密切接觸者要按照情況進(jìn)行隔離或醫(yī)學(xué)觀察，以防止疫情擴(kuò)散。

  　　早治療：確診為人感染高致病性禽流感的患者，應(yīng)積極開展救治，特別是對(duì)有其他慢性疾病的人要及早治療，經(jīng)過抗病毒藥物治療以及使用支持療法和對(duì)癥療法，絕大部分病人可以康復(fù)出院。

  　　如何殺滅禽流感病毒

  　　注意生活用具的消毒處理，禽流感病毒很容易殺滅。以下方法均可殺滅禽流感病毒：

  　　①常用消毒劑可將其滅活：禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感，常用消毒劑容易將其滅活，如氧化劑、稀酸、十二烷基硫酸鈉、鹵素化合物(如漂白粉和碘劑)等都能迅速破壞其傳染性。

  　　②禽流感病毒對(duì)熱比較敏感：禽流感病毒在65°C加熱30min或煮沸狀態(tài)下2min以上可滅活。單對(duì)低抗溫抵力較強(qiáng)，在有甘油保護(hù)的情況下可保持活力1年以上。在糞便中可存活1周，在水中可存活1個(gè)月。

  　　③病毒在陽光直射下會(huì)失去活性：病毒在直射陽光下40～48h即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其傳染性。平時(shí)衣物多曬太陽是預(yù)防禽流感的最簡(jiǎn)單有效的方法。