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    我國生殖技術先進不孕癥不再是疑難病癥
    發布日期:2020/4/10 發布者:佚名 共閱47667次




    不孕癥不再是疑難病癥



      近年來,不孕癥成了人們熱議的話題,有不少夫婦結婚多年未曾生育,成為夫婦雙方的一塊心病。但隨著我國生殖醫學和輔助生育技術不斷進步,不孕癥已不再是困擾人們的疑難病癥。目前臨床妊娠率為35%-40%,活嬰分娩率達到25%-30%,已達先進國家的平均水平。



      3月10日,紀念中國內地人類輔助生殖技術成功應用25周年“人類輔助生殖技術規范化管理和培訓研討會”在京舉行。目前,我國各省(市)相繼建立了生殖醫學中心。單精子卵母細胞內注射、著床前胚胎遺傳學診斷、未成熟卵體外培養成熟技術、人類生殖儲備等先進技術在我國都可以開展。截至2012年年底,國內最大的生殖醫學中心、北京大學第三醫院生殖醫學中心,已實施體外受精胚胎移植術5萬多例,有1萬多個健康的試管嬰兒相繼出生。



      與會專家介紹,我國輔助生殖技術發展也面臨諸多挑戰。服務市場不規范問題較突出,代孕、非法采供精、非法買賣卵子等違法違規行為獲利空間巨大,現有法律法規處罰力度較弱,監管力度不強;不同地區間、不同醫療機構間診療水平差別較大,診療流程、診療方案、技術操作缺乏統一規范要求;宣傳教育不到位,公眾相關知識缺乏等。



      中華醫學會生殖醫學分會主任委員、北大三院院長喬杰介紹,初步估計,我國不孕癥的發生率約占育齡夫婦的7%。她提醒適齡女性,要珍惜生育的機會,遵從自然規律,在25歲-35歲之間完成生育,如果有生育愿望而努力1-2年后未果,應及時到正規的醫療機構就醫,以免延誤最佳的生育時機。



      據悉,我國大陸首例試管嬰兒、今年25歲的鄭萌珠,現在是北大三院生殖醫學中心的一名工作人員。



    不孕因素有哪些



    1. 卵巢因素



      1. 卵巢局部因素:如先天性無卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細胞瘤睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。



      2. 全身性疾患如重度營養不良或飲食中缺乏某些重要的營養因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。



      3. 中樞性的影響:丘腦下部垂體、卵巢間內分泌平衡失調,垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調而致不孕;精神因素如精神緊或過度焦慮可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產生影響抑制排卵。



    2. 子宮或輸卵管因素



      1. 外陰陰道因素所致不孕:如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形,能妨礙性生活;嚴陰道炎癥時大量白細胞能吞精子,降低精子活動力,縮短其生存時間而影響受孕



      2. 子宮因素所致的不孕:約占不孕癥的10%-15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后,性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈,使子宮頸口向前向上可影響受孕。



      3. 子宮頸因素所致的不孕:由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細胞,不利于精子的活動和通過,可影響受孕。



      4. 輸卵管因素所致不孕:輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。



      5. 其他因素:經系統檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發現明顯不孕原因。有時病人外觀正常,但卵巢發育不全無排卵或閉經,多因不孕要求診治。



    3. 男方因素



      1. 影響精子生成,如先天性睪丸發育不良、后天性炎癥(結核)、精索靜脈曲張等。



      2. 影響精子輸送,如附睪疾患,輸精管阻塞等。



      3. 影響精液進入子宮頸管,如陰莖過短、尿道下裂、早泄、陽痿等。



      4. 精液不正常,如死精子癥、精子無能等。鋅元素可以維持和助長男性性技能、提高精子數量。缺鋅會使男性性激素分泌減少,從而使性功能不全、睪丸縮小,從而影響精子的生成、成熟,最終使得精子數目減少、活力下降精液液化延遲。硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分,當精液中硒元素含量降低時,這個酶的活性就降低,不能抑制精子細胞膜脂質過氧化反應,造成精子損傷,死精增多,活性下降。



      么么提醒:夫妻雙方結婚一年以上沒有懷孕的,應及時到正規醫院做詳細檢查,如發現有導致不孕原因的,應及時治療,以免錯過最佳生育年齡。



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