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    讓家長犯難的六大防疫難題 兒科專家一一開出“藥方”
    發(fā)布日期:2020/2/19 發(fā)布者:zgytzsw 共閱30717次

    隨著新冠肺炎疫情的蔓延,近日多地出現(xiàn)兒童感染新冠肺炎的病例。國家衛(wèi)生健康委員會近期發(fā)布的《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,也明確提到“兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染肺炎的易感人群”。

      疫情當(dāng)前,不少家長開始犯難:除了減少出門,在家中如何做好防護(hù),才能保護(hù)孩子免受新型冠狀病毒感染?冬春季本就是呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié),孩子出現(xiàn)發(fā)熱就是感染新型冠狀病毒嗎?孩子發(fā)燒怎么辦,出現(xiàn)什么癥狀才需要去醫(yī)院就診?針對這些問題,首都兒科研究所感染科主任鄧?yán)蛟诮邮苡浾卟稍L時一一回應(yīng),并向家長群體提出相關(guān)建議。孩子發(fā)熱無需大驚小怪“如果孩子發(fā)熱,家長千萬不能恐慌。”在鄧?yán)蚩磥恚l(fā)熱是兒童常見的臨床表現(xiàn),不能簡單地把發(fā)熱和感染新型冠狀病毒畫等號。

      一旦發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)燒,她則建議在家中先行處理。一是先測體溫,腋下測體溫≥37.3℃為發(fā)熱,只要出現(xiàn)發(fā)熱,就可以開始物理降溫,當(dāng)體溫≥38.5℃可給與兒童退熱藥對癥處理;二是物理降溫很重要;三是合理使用退熱藥。哪些孩子容易感染新型肺炎?“要回答這個問題,首先要明確流行病學(xué)史。”鄧?yán)蚪o出幾個具體指標(biāo):發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)、或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者有接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者,等等。

      她還提醒道,目前,很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設(shè)了發(fā)熱門診供家長進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)咨詢,家長可根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)判斷再決定選擇何種就診方式。什么情況下要立即就診什么情況下要立即就診?這是鄧?yán)虮粏柕阶疃嗟膯栴}。她說,新型冠狀病毒感染肺炎的表現(xiàn)早期與流感類似:發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳,也有癥狀不典型病例,如果有前述流行病學(xué)史,家長應(yīng)該帶孩子及時到定點醫(yī)院就診明確診斷。“同時,兒童其他的感染性疾病也會有嚴(yán)重的癥狀,所以如果孩子出現(xiàn)呼吸心率加快、面色口唇發(fā)紺、循環(huán)差尿少、抽搐等提示病情加重的表現(xiàn),也應(yīng)該立即就診。”鄧?yán)蛘f。

      家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該怎么辦她告訴記者,如果家長出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)該到成人定點醫(yī)院就診,家庭注意做好居室通風(fēng),成人患者在等待結(jié)果或如果已經(jīng)確診,應(yīng)該服從醫(yī)院安排在醫(yī)院進(jìn)行隔離觀察和治療,直至解除隔離。值得一提的是,這時家里應(yīng)該進(jìn)行消毒。鄧?yán)蛘f,如果家庭有疑似或確診的家長,使用過的物品或居住過的房間消毒時,應(yīng)該使用含氯消毒劑或酒精制劑,但要認(rèn)真閱讀說明書并嚴(yán)格把握濃度和頻次、以及使用時的安全。“要提醒的是,如使用酒精制劑時要注意防火、使用含氯消毒劑時注意保護(hù)皮膚和呼吸道黏膜,消毒時應(yīng)該將孩子抱離消毒房間,待消毒完成后再把孩子抱回。”鄧?yán)蛘f。

      孩子的學(xué)習(xí)生活用品也要消毒嗎鄧?yán)蛘f,有條件的家庭,每日定時應(yīng)該開啟空氣凈化器進(jìn)行通風(fēng)等,條件限制的家庭,每日每個房間輪流通風(fēng)2-3次,每次開窗通風(fēng)15-20分鐘。房間通風(fēng)時,家長要將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間,做好保暖措施,避免通風(fēng)時孩子受涼。“還要保持地面清潔干燥,不要有潮濕的角落,避免病毒細(xì)菌滋生。”她建議,每天常規(guī)擦拭地面1-2次,拖布使用后,清水洗凈并在室外晾干或曬干。至于孩子的玩具,學(xué)習(xí)、生活用品等,她則建議,能耐高溫的,可用開水煮沸消毒30分鐘,不耐高溫的,可選擇放置在陽光下晾曬或用干凈抹布擦拭,抹布用開水煮后晾干即可。

      嬰兒和新生兒防護(hù)都要注意什么“由于新型冠狀病毒的主要傳播途徑是飛沫傳播和密切接觸傳播,所以佩戴口罩、減少外出,保持手部衛(wèi)生等不僅是成年人,也是兒童群體防控的重要措施。”鄧?yán)蛘f。在她看來,對于不能適應(yīng)戴口罩的嬰兒或新生兒,家長應(yīng)該特別防護(hù)保護(hù)孩子——因為家長沒有癥狀的也有可能是帶菌者。具體來說,家長應(yīng)該主動戴口罩,自己咳嗽或打噴嚏時,要用紙巾將口鼻完全遮住,如果來不及用紙巾,應(yīng)將手臂遮擋自己的口鼻,再徹底清洗手臂,并將用過的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內(nèi),流動水洗手。

      她還專門強(qiáng)調(diào)5個“不”:不親吻孩子,不對孩子呼氣、喘氣,不和孩子入嘴同一食物,不和孩子共用餐具、飲具,不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。要不要有一定的戶外活動“許多家長出于謹(jǐn)慎可能會限制孩子出門,但事實上,這段時間孩子仍然需要進(jìn)行適度的戶外運動,加強(qiáng)鍛煉,提高抵抗力。”鄧?yán)蛘f,只是要注意不去人流密集場所,避免與呼吸道感染患者密切接觸。戶外活動時要做好保暖,盡量在人員稀少的空曠場所活動。她還提醒道,孩子在外出歸來時,家長要嚴(yán)格督促小孩勤洗手,勤洗臉,不亂摸。“病從口入,避免年幼小孩吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手去揉眼睛。”鄧?yán)蛘f,家長要告訴兒童,不要碰觸公共區(qū)域的物體表面,尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面。做到飯前便后、接觸不潔物后要及時洗手,并教會孩子七步洗手法。

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