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【導(dǎo)讀】如果寶寶對(duì)牛奶不適應(yīng)，出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀，那么原因可能是牛奶過(guò)敏或者乳糖不耐癥 。

如果寶寶對(duì)牛奶不適應(yīng)，出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀，那么原因可能是牛奶過(guò)敏或者乳糖不耐癥。由于這兩者的癥狀相似，再加上一些奶粉宣傳廣告的誤讀，很多媽媽會(huì)把它們混為一談。其實(shí)，牛奶過(guò)敏和乳糖不耐癥在機(jī)理和對(duì)策上都有較大差別，媽媽們注意到了嗎?

乳糖不耐受和牛奶過(guò)敏的差別

乳糖不耐受

牛奶中大約含有4.5%的乳糖，而它作為一種大分子雙糖，還需要在小腸內(nèi)被分解成葡糖糖和半乳糖這兩種單糖，才能被腸壁吸收。人體需要借助乳糖酶的幫助才能分解乳糖，但很多人由于腸道內(nèi)乳糖酶缺乏，無(wú)法將牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解。沒(méi)能分解的乳糖就有可能在回腸末端、結(jié)腸被細(xì)菌所發(fā)酵，進(jìn)而產(chǎn)氣，引起腹脹、排氣。這就是乳糖不耐受。

乳糖不耐受較少發(fā)生在嬰兒身上，而多見(jiàn)于成人。據(jù)報(bào)道，華人有乳糖不耐受的比例高達(dá)93%。大多數(shù)人都是只有當(dāng)攝入一定量的乳糖之后才會(huì)發(fā)生不耐受的癥狀，只有極少數(shù)人攝入少量的乳糖就會(huì)有嚴(yán)重的狀況出現(xiàn)。嬰兒通常都可以正常合成乳糖酶，因而可以消化吸收母乳中的乳糖。在斷奶以后，體內(nèi)乳糖酶的合成便會(huì)逐漸減少。如果因種種原因?qū)е滦∧c內(nèi)缺乏這種乳糖酶，就會(huì)導(dǎo)致乳糖不耐受。

雖然嬰兒很少發(fā)生乳糖不耐受的情況，但是也仍然有一些嬰兒會(huì)有先天性乳糖酶缺乏的問(wèn)題，在這種情況下，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已經(jīng)把乳糖水解為葡萄糖和半乳糖的無(wú)乳糖配方嬰兒奶粉。

牛奶過(guò)敏

牛奶過(guò)敏，更確切地說(shuō)，是對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過(guò)敏。每100毫升牛奶中大約含有3克的蛋白質(zhì)，包括酪蛋白和乳清蛋白兩種。這兩種蛋白質(zhì)都有可能導(dǎo)致過(guò)敏。當(dāng)免疫系統(tǒng)誤把正常攝入的牛奶蛋白質(zhì)當(dāng)成入侵的敵人時(shí)，就會(huì)引發(fā)一連串的免疫反應(yīng)來(lái)對(duì)抗“敵人”。結(jié)果就可能導(dǎo)致嘔吐，腹瀉，皮膚紅腫，哮喘等癥狀。當(dāng)免疫反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈的時(shí)候，救助不及時(shí)甚至可能導(dǎo)致死亡。

由于嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未成熟，因而相對(duì)于成年人，嬰兒更容易對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏。大約有3%左右的嬰兒會(huì)對(duì)牛奶蛋白質(zhì)過(guò)敏。而且，對(duì)牛奶蛋白質(zhì)過(guò)敏的嬰兒通常也會(huì)對(duì)來(lái)自于其他動(dòng)物乳汁中的蛋白質(zhì)過(guò)敏，個(gè)別甚至對(duì)母乳中的蛋白質(zhì)也過(guò)敏。另外，除了牛奶蛋白之外，雞蛋和花生中的蛋白質(zhì)也常常是嬰兒的過(guò)敏原。大多數(shù)情況下，這種過(guò)敏問(wèn)題幾年之后會(huì)自行消失。

對(duì)于嬰兒，如果無(wú)法母乳喂養(yǎng)，又對(duì)牛奶蛋白質(zhì)過(guò)敏，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用使用了大豆蛋白的配方奶粉，或者選用已經(jīng)將蛋白質(zhì)水解為多肽的防過(guò)敏配方奶粉。