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人體有這樣一個(gè)對(duì)稱的特殊部位，即左、右腹股溝深處，相當(dāng)髂腰肌腱膜與后腹膜之間，有一凹陷區(qū)，它的下面臨近骨盆，上面是腹膜，該部位稱作髂窩，其內(nèi)有血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)等。一旦此處發(fā)炎化膿，即形成髂窩膿腫，該病是小兒比較多見(jiàn)的深部膿腫。

有些人不太理解髂窩為什么會(huì)發(fā)炎化膿，這要從髂窩淋巴結(jié)發(fā)炎談起，當(dāng)化膿菌沿淋巴回流或者血行感染侵入到髂窩淋巴結(jié)時(shí)，可形成急性淋巴結(jié)炎。如果原發(fā)病（包括敗血癥、膿毒血癥等）未能控制或者病兒抵抗力低，病情進(jìn)一步發(fā)展，則形成淋巴結(jié)周圍炎，并秧及髂窩間隙，最終形成髂窩膿腫。

發(fā)病早期病兒持續(xù)性發(fā)燒，熱度可達(dá)39度以上。一部分病兒訴腿痛，另一部分則說(shuō)下腹痛。雖然疼痛部位有差異，但都有一個(gè)共同的體征，即髖關(guān)節(jié)不能完全伸直。有些病兒看似大腿已伸直，而實(shí)際上是腰部屈曲代償?shù)慕Y(jié)果。如果仔細(xì)檢查患側(cè)腹股溝（大腿根部）內(nèi)上方飽滿或者有壓痛，則不難做出診斷。接下來(lái)的B超檢查，更有助于確診。如Ｂ超顯示有膿腔影象時(shí)，可行穿刺抽膿，膿液培養(yǎng)多為金黃色葡萄球菌或凝固酶陰性葡萄球菌及鏈球菌，有時(shí)為厭氧菌。

本病早期容易和化膿性髖關(guān)節(jié)炎混淆，髖關(guān)節(jié)炎時(shí)髖關(guān)節(jié)各方面均受限制，B超顯示關(guān)節(jié)腫脹或關(guān)節(jié)囊內(nèi)有積液；而髂窩膿腫時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲和屈髖90度時(shí)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)并不受限，僅髖關(guān)節(jié)過(guò)伸（即伸直大腿向后活動(dòng)）受限；B超顯示髂窩有病灶。右側(cè)髂窩膿腫早期應(yīng)與急性闌尾炎相區(qū)別，闌尾炎時(shí)腹部壓痛點(diǎn)左右下腹，而髂窩膿腫壓痛點(diǎn)在腹股溝。若仔細(xì)檢查腹部，會(huì)發(fā)現(xiàn)腹部平軟無(wú)壓痛。髂窩部位形成膿腫后，有時(shí)與闌尾膿腫不好分別，可行B超檢查協(xié)助診斷。

另外，對(duì)病程較久、腹股溝壓痛不明顯的病例，應(yīng)注意有無(wú)結(jié)核性膿腫的可能，可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）、脊柱X線片、膿液涂片找細(xì)菌等方法加以區(qū)別。

本病確診后最好住院治療，早期治療以靜點(diǎn)抗生素為主，中后期有膿后要及時(shí)切開(kāi)引流，治療時(shí)間為2周左右。