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皮下壞疽是一種嚴(yán)重的皮下組織急性化膿性感染。新生兒由于以下因素：①免疫功能不成熟，抵抗致病菌能力差，體弱兒和早產(chǎn)兒則更差。②皮膚發(fā)育尚不完善，皮膚嬌嫩易受到損傷，而新生兒恰恰自主活動(dòng)能力差，經(jīng)常被迫仰臥于床上；加之尿布摩擦及污染，大小便浸漬和哭鬧騷動(dòng)，都增加了局部皮膚損傷而繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)。③病原菌廣泛存在于周圍環(huán)境中，特別是產(chǎn)房、嬰兒室更為突出，最常見的是金黃色葡萄球菌。使得絕大多數(shù)皮下壞疽發(fā)生在新生兒期，成為新生兒所特有的且具代表性的急性化膿性感染。

新生兒皮下壞疽有兩點(diǎn)特別令人擔(dān)憂，其一，本病嚴(yán)重地威脅新生兒的健康與安全。在20世紀(jì)50年代之前，新生兒皮下壞疽（當(dāng)時(shí)稱作‘嬰兒皮下壞疽’ ）易并發(fā)敗血癥，病死率極高，幾乎達(dá)到100％。后經(jīng)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)家的努力，使大部分病兒得以獲救，但家長和寶寶都要付出相當(dāng)高的代價(jià)，為控制感染部位擴(kuò)展而實(shí)施的多個(gè)小切口引流手術(shù)，在寶寶背臀部遺留的切口疤痕將和寶寶相伴終生。近年來隨著我國醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和人民生活水平的提高，新生兒皮下壞疽在我國尤其是大中城市的發(fā)病率明顯下降，但我國北方寒冷地區(qū)在冬季仍有發(fā)病者，需要警惕。其二，本病起病急驟，病灶蔓延迅速，感染可于數(shù)小時(shí)內(nèi)明顯擴(kuò)展，病變范圍可達(dá)體表面積1％-30％或更多。病變范圍越大，病情越重，若能及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，效果好且會(huì)避免不必要的損失。

以下措施將對早期發(fā)現(xiàn)新生兒皮下壞疽有益：

首先在寒冷的冬季、室內(nèi)溫度偏低的家庭，新生兒尤其是體弱兒（體重不足2500克，哭聲小，吃奶量少，或正在患病）和早產(chǎn)兒，每天至少兩次在換尿布的同時(shí)要觀察寶寶的腰骶部和臀背部，看看皮膚顏色是否發(fā)紅、有無局部發(fā)硬與觸痛，因?yàn)閷殞氀雠P時(shí)，這些部位是容易受壓的部位（會(huì)引起該部位有缺血性改變），也是大小便容易浸漬的部位，正是皮下壞疽最容易發(fā)病的部位。當(dāng)然，身體其它部位如枕部、頸部、大腿等也要注意查看。

其次，寶寶出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升（測體溫，低于35度）、哭鬧、拒奶、嗜睡、面色蒼白等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)仔細(xì)查遍寶寶的全身，對皮下壞疽易發(fā)病的部位更不能放過。

一旦發(fā)現(xiàn)上述受壓部位有片狀紅腫，觸之稍硬，有觸痛；或者發(fā)現(xiàn)紅腫病變部位中央皮膚顏色已變?yōu)榘导t，甚至呈紫褐色，觸之較軟。應(yīng)盡快到醫(yī)院看急診，既便是夜間也萬不可耽擱。若接診醫(yī)師診斷困難，應(yīng)及時(shí)請專業(yè)醫(yī)師或上級醫(yī)師會(huì)診。

以上觀察，應(yīng)該是全家人一起協(xié)作，而不要只推給身體虛弱的產(chǎn)婦去做，以免誤事。