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近日深圳福田區(qū)婦幼保健院接診了一名神志不清的男嬰，原來(lái)是孩子發(fā)燒家長(zhǎng)用白酒給孩子全身擦浴物理降溫所致，經(jīng)搶救孩子生命體征逐步恢復(fù)平穩(wěn)。無(wú)獨(dú)有偶，6月13日，深圳市兒童醫(yī)院也接診過(guò)一名家長(zhǎng)用工業(yè)酒精“土法”退燒的1歲男童，不幸的是這名男童經(jīng)搶救無(wú)效死亡。 據(jù)了解，這名男嬰已發(fā)熱3天，之前就診于私人診所，但效果并不明顯，這時(shí)父母自行用白酒給孩子全身擦浴物理降溫，擦浴近2小時(shí)，一瓶500ml白酒用掉近三分之二，擦拭過(guò)程中，孩子逐漸出現(xiàn)嗜睡癥狀并馬上出現(xiàn)神志不清。患兒父母察覺(jué)孩子情況十分不對(duì)，才將男嬰送往福田區(qū)婦幼保健院搶救。 給孩子降溫應(yīng)首選藥物降溫，物理降溫必須在有醫(yī)囑的前提下謹(jǐn)慎使用，不適當(dāng)?shù)奈锢斫禍厝菀讓?dǎo)致孩子血管收縮，對(duì)病情有害無(wú)益。而醫(yī)院進(jìn)行物理降溫的前提必須是孩子服用藥物后體溫還是無(wú)法有效降低，如果繼續(xù)發(fā)燒恐怕導(dǎo)致身體傷害，才會(huì)在監(jiān)控下進(jìn)行物理降溫。 

寶寶使用酒精降溫可能會(huì)出現(xiàn)4種后遺癥：

 1.對(duì)酒精過(guò)敏 如果寶寶是對(duì)酒精過(guò)敏的話(huà)，剛出生時(shí)還看不出來(lái)，但是如果使用酒精降溫了，就會(huì)立即有不良反應(yīng)，比如皮膚上起疹子，紅斑等。 2.可能引起寶寶酒精中毒 酒精易揮發(fā)，在給寶寶皮膚上擦拭的時(shí)候，很可能會(huì)通過(guò)皮膚和呼吸道，讓酒精進(jìn)入寶寶的體內(nèi)，引起酒精中毒或者昏迷。 3.降溫沒(méi)用，高燒反復(fù) 酒精發(fā)揮作用太快，會(huì)有反作用。寶寶可能會(huì)開(kāi)始全身顫抖，而引起體溫的再次升高。 4.酒精引起興奮感，影響寶寶心率 用酒精本身能帶來(lái)興奮感，寶寶相比成人更加敏感，可引起反射性心率減慢，甚至引起心室纖顫及傳導(dǎo)阻滯而導(dǎo)致心跳驟停。

寶寶發(fā)燒時(shí)，什么時(shí)候需要降溫？

寶寶發(fā)燒時(shí)，大量水分會(huì)通過(guò)皮膚蒸發(fā)出去，同時(shí)心跳、呼吸會(huì)加快，這些都會(huì)消耗大量的能量，與此同時(shí)，胃腸道的功能減弱，消化吸收的能力下降。如果發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)，而且體溫比較高，往往會(huì)使寶寶感覺(jué)很不舒服，影響食欲，影響睡眠，嚴(yán)重的還可能因?yàn)轶w內(nèi)水分快速、大量丟失而引起脫水。因此，寶寶發(fā)燒時(shí)，需要根據(jù)體溫高低，采用物理降溫或者其他措施降溫，讓體溫適度下降。 1.寶寶體溫<38℃時(shí)：不必采取降溫措施 當(dāng)肛門(mén)或耳道測(cè)量的體溫不超過(guò)38℃，寶寶活動(dòng)如常，食欲和精神狀態(tài)良好時(shí)，不必采取退燒措施，只需要加強(qiáng)觀(guān)察就可以。 2.寶寶體溫>38℃時(shí)：物理降溫 當(dāng)肛門(mén)或耳道測(cè)量的體溫超過(guò)38.5℃或腋下體溫超過(guò)38℃時(shí)，大多數(shù)寶寶會(huì)有些不舒服的感覺(jué)，這時(shí)需要采用物理降溫的方法，比如少穿衣服，少蓋些被子，用溫毛巾擦洗寶寶的頭面部、頸部、手臂、小腿等處。 3.寶寶體溫>38.5℃時(shí)：物理降溫+藥物降溫 當(dāng)寶寶肛門(mén)或耳道測(cè)量的體溫超過(guò)39℃，腋下體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，一般需要在物理降溫的同時(shí)服用退燒藥。 

如何給寶寶物理降溫？

 1.溫水洗澡 洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)較好，可以多洗澡，水溫調(diào)節(jié)在27～37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴(kuò)張、增加耗氧，容易導(dǎo)致缺血缺氧，加重病情。 2.熱水泡腳 泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適。寶寶發(fā)燒時(shí)泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高于平時(shí)，溫度在40攝氏度左右，以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時(shí)媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴(kuò)張，又能減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適感。 3.冰袋冷敷 可以去商店購(gòu)買(mǎi)化學(xué)冰袋，使用時(shí)放冰箱冷凍，由凝膠狀態(tài)變成固體后取出，包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處，可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結(jié)放冷凍柜，凍成固體后取用。如果覺(jué)得冰塊太冰的話(huà)，可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出，包上毛巾給寶寶冷敷。 4.冰枕 寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。去醫(yī)院買(mǎi)個(gè)冰袋(不是熱水袋)。把冰塊倒入盆里，敲成小塊，用水沖去棱角，裝入冰袋，加入50～100毫升水，不要裝滿(mǎn)，2/3滿(mǎn)就可以，排凈空氣，夾緊袋口，包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換，很快寶寶的體溫會(huì)降下來(lái)。