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患了猩紅熱的孩子一經(jīng)確診應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離，最好讓病兒?jiǎn)为?dú)住一房間，如果沒有條件，要盡量安排病兒?jiǎn)为?dú)睡一張床，掛個(gè)布簾和健康人隔開，以減少空氣飛沫的散播，隔離至用藥后7天。居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。病兒衣服、被褥要經(jīng)常晾曬，漱洗用具、餐具、玩具等都要與健康人分開使用，在隔離期間不要讓其他孩子與病兒接觸。護(hù)理猩紅熱病兒過程中要注意做好以下幾點(diǎn):

1 臥床休息:

引起猩紅熱的乙型溶血性鏈球菌產(chǎn)生的毒素可直接損害心、肝、腎等重要臟器，因此不但在患病的急性期必須臥床休息，而且恢復(fù)期仍要注意休息，其目的是為了預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥。

2 口腔護(hù)理:

保持病兒口腔清潔是很重要的，既有利于殺滅咽部的細(xì)菌，又可預(yù)防繼發(fā)感染。年齡大的病兒，每次飯前或睡覺前后用溫鹽水漱口，年齡小的病兒，可用鑷子夾取消毒棉球蘸溫鹽水擦洗口腔，勤喂水也可以達(dá)到清潔口腔的目的。

3 皮膚護(hù)理:

作好猩紅熱病兒的皮膚護(hù)理也很重要，出疹期病兒皮膚瘙癢，不但影響休息，如果抓破了還可能引起皮膚感染，所以要把病兒的指甲剪短。可用70%酒精輕輕涂擦瘙癢部位，既可止癢又可以消毒皮膚。內(nèi)衣褲要勤換，最好穿柔軟棉布制品。脫皮時(shí)可涂油脂，有大片脫皮時(shí)要及時(shí)用剪刀剪掉，囑咐病兒不能用手強(qiáng)行剝離，以免引起皮膚感染。

4 飲食:

患猩紅熱的病兒咽痛癥狀顯著，病兒往往懼怕吞咽，應(yīng)給予清淡易消化的流食或半流食，待咽痛好轉(zhuǎn)后，可改吃軟飯。鼓勵(lì)病兒多喝水，使尿量增加，有利于細(xì)菌毒素的排泄，同時(shí)也能幫助退熱，還能補(bǔ)充因發(fā)熱消耗掉的水分。

5 觀察病情變化:

一般猩紅熱可以在家隔離、治療和護(hù)理，但要隨時(shí)注意觀察病情變化，因?yàn)橛猩贁?shù)病兒可出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有心肌炎、蜂窩組織炎和腎炎。在出疹期，病兒出現(xiàn)心慌氣短、疲乏無力、脈搏加快，甚至呼吸困難，往往是并發(fā)了心肌炎的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。在發(fā)病1周左右，病兒發(fā)熱不退，頸部淋巴結(jié)處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能是咽部感染蔓延至頜下淋巴結(jié)，隨后又侵入到周圍組織而并發(fā)了頜下蜂窩組織炎。此時(shí)亦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，給予積極的治療。在發(fā)病的第3~4周期間，要注意觀察尿的顏色，尿象洗肉水樣或呈濃茶色，說明尿中有血。如同時(shí)伴有面部、下肢水腫及尿少，提示孩子有合并急性腎炎的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

只要耐心細(xì)致護(hù)理病兒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施，孩子就會(huì)很快恢復(fù)健康。