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    嬰幼兒哮喘、兒童哮喘及過敏性咳嗽的診斷標準
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱58215次
    腎上腺素試驗

    1‰腎上腺素每次0.01ml/ kg(亦可用喘樂寧、博利康尼、氨哮素等定量氣霧吸入試驗),皮下注射,10~15分鐘后哮鳴基本消失為4分,喘息癥狀消失為3分,喘息癥狀減退為2分,積分在6~8分者診斷為疑似嬰幼兒哮喘;積分>8分者診斷為嬰幼兒哮喘。

    兒童哮喘

    ①年齡在3歲以上;

    ②主要癥狀和體征:包括喘息、氣短或胸悶、陣發性咳嗽、肺部有哮鳴音,必須反復發作≥3次;

    ③喘息發作往往有一定好發季節、時間及相應的誘發原因;④使用平喘藥物(支氣管擴張劑)可使喘息癥狀減輕和緩解。⑤經0.5%舒喘靈霧化吸入后一秒用力呼氣量(FEV1)增加15%以上。

    ⑥ 往往有個人或家族(指一、二級親屬)過敏史。

    其中第②、④系為必要條件,第③⑥條為參考條件,第⑤條為輔助條件。

    過敏性咳嗽

    某些哮喘患兒的臨床表現極不典型,反復咳嗽為唯一的主訴,曾被診為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”而長期濫用抗菌藥物,癥狀卻遷延不愈。

    其診斷標準如下

    ①小兒任何年齡皆可發病,但學齡前兒童多見;

    ②咳嗽反復發作1個月以上,其特征為夜間或清晨發作,干咳無痰;

    ③臨床無感染征象或經長期應用抗生素無效;

    ④使用平喘藥物可使咳嗽發作緩解。
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