| 感冒流感抗菌素(四) |
| 發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57425次 |
仔細(xì)觀察 悉心照料 專家:原上海市兒童醫(yī)院護(hù)理部主任 孫惠 采寫:任雪蕊 四歲前的寶寶經(jīng)常感冒,而且寶寶得了感冒和流感,癥狀較其他人更為嚴(yán)重,總是鬧得家里雞犬不寧。原上海市兒童醫(yī)院護(hù)理部主任孫惠老師從事兒童專業(yè)護(hù)理近四十年,積累了非常豐富的專業(yè)知識和實(shí)踐經(jīng)驗。巧的是,孫老師現(xiàn)在正親手帶養(yǎng)自己11個月的小孫子,所以,她個人的心得也多,我們采訪了她 一、感冒鼻塞,不肯吸奶,哭鬧不止,這是媽媽問得最多的問題。 首先,媽媽要放心,寶寶不肯吸奶不是病情嚴(yán)重和其他原因的拒食。寶寶鼻塞不透氣,只能張口呼吸,一嘴不能二用,餓是餓,卻吸不了奶,寶寶又氣又急。 嬰兒鼻腔狹窄,毛細(xì)血管豐富,感冒后極易充血堵塞,造成呼吸困難。吸不了奶,饑餓又會加重哭鬧和氣急,形成惡性循環(huán),大量耗體能,不利康復(fù)。 給媽媽的貼心建議—— 你不能因為怕寶寶餓著而強(qiáng)迫他吃奶,也不要一家人都圍在寶寶身邊又喊又哄,造成氣氛紊亂緊張。 保持空氣清新,環(huán)境安詳,松開孩子衣領(lǐng)圍巾等束縛,使孩子半臥于媽媽懷中,頭略后仰,讓鼻、頸、胸成一直線,使氣道通暢,保持氧氣的充分吸入。盡量讓寶寶安靜下來。 喂奶前,先用熱毛巾輕捂寶寶的鼻部,鼻塞氣急緩解后,再喂奶。 如果鼻塞氣急狀態(tài)未見改善,可使用0.5%呋麻液滴鼻。對小嬰兒可以用棉簽蘸呋麻溶液,探入寶寶鼻孔輕卷,提高效果。不過,呋麻溶液改善呼吸的效果不會維持很長,所以應(yīng)盡快寶寶喂食,哄寶寶睡覺,讓他抓緊時間休息以增加抗病體力。 特別提醒—— 滴鼻劑不能在短時間內(nèi)頻繁使用,以免引起中毒。 二、動不動嘔吐 的確,感冒很容易引起嘔吐腹瀉,寶寶咳嗽,一不小心也會帶出奶來。 給媽媽的貼心建議—— 用細(xì)軟毛巾襯墊在寶寶衣領(lǐng)內(nèi)外,便于更換,避免由于經(jīng)常更換內(nèi)衣而增加著涼的機(jī)會。 抱起喂奶,喂奶后應(yīng)使寶寶略抬高頭部,保持側(cè)臥。注意少食多餐。 特別提醒—— 要警惕嘔吐物吸入氣管造成窒息的危險。 三、高熱不退,擔(dān)心高熱燒壞寶寶的腦子。 感冒多為病毒感染,沒有特效藥,發(fā)熱不會很快消退。爸爸媽媽只能耐心等待,積極細(xì)致地護(hù)理。 特別提醒—— 不要抱寶寶一天跑幾次醫(yī)院,要求醫(yī)生打針換藥。這樣不但增加孩子勞累痛苦,還會增加交叉感染的機(jī)會。 熱度過高時可以給寶寶服用退熱的藥片,但必須遵守規(guī)定的劑量和間隔時間。否則寶寶出汗過多會導(dǎo)致脫水甚至休克,這反而比發(fā)熱更危險。 室內(nèi)適當(dāng)開窗,保持空氣流通,但不要讓風(fēng)直接吹到患兒。室溫保持在18-20度,切勿捂孩子,使熱度不能發(fā)散。 弱小的寶寶持續(xù)高燒容易發(fā)生抽筋現(xiàn)象,國外有醫(yī)生主張溫水洗澡降溫,我們建議用50%的酒精浸濕毛巾擦抹患兒四肢,最后用于毛巾磨擦皮膚至微紅。這也可達(dá)到降溫效果。 寶寶一般不肯讓大人作頭部冰敷,情況嚴(yán)重時可考慮試用冰枕,或者將濕毛巾在冰箱放置15分鐘后,裝入塑料袋,用干毛巾包裹后敷額頭。 四、怎樣盡早發(fā)現(xiàn)各種繼發(fā)感染 看過病、吃藥打針了,也要小心,發(fā)現(xiàn)異樣隨時和醫(yī)生聯(lián)系。 經(jīng)常會有家長問,高燒不退會燒壞肺嗎?會燒成腦膜炎嗎?其實(shí)發(fā)燒并不會直接損壞肺或腦,但感冒后患兒抵抗力減弱,容易引起各種細(xì)菌繼發(fā)感染。所以不能認(rèn)為去過醫(yī)院,有藥在吃就沒有關(guān)系了。 另外爸爸媽媽常常是一發(fā)現(xiàn)寶寶患病就立刻帶孩子看醫(yī)生,這時病癥癥狀往往還沒有完全暴露,醫(yī)生僅憑幾分鐘的接觸有時也可能發(fā)現(xiàn)不了問題,會將其它病情造成的高燒論斷為感冒。所以應(yīng)密切留意觀察,如有新的癥狀應(yīng)隨時與醫(yī)生聯(lián)系。 特別注意以下現(xiàn)象—— a、寶寶感冒兩到三天后突然夜里啼哭,好像有什么地方疼痛,你應(yīng)仔細(xì)檢查寶寶的耳朵有無液體流出,碰觸耳部是否大哭,若有應(yīng)盡快就醫(yī)。 b、寶寶的哭聲嘶啞如狗叫,應(yīng)小心喉炎,要盡快就醫(yī)。 c、寶寶有哭聲低弱,不哭的時候鼻孔一扇一扇,唇周微青,可能發(fā)肺炎,要立即就醫(yī)。 d、最不可疏忽的是患兒變得安靜,對周圍事物反應(yīng)淡漠或發(fā)出低低的哼哼呻吟時,這往往是全身中毒癥狀的表現(xiàn),必須立即就醫(yī)。 摘自《為了孩子》 |
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