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        孕婦貧血應(yīng)注意

        生育年齡婦女由于月經(jīng)失血、體內(nèi)含鐵總量較低，僅貯存 2- 3克。妊娠后半期為了負(fù)擔(dān)胎兒生長(zhǎng)與分娩，鐵的需要量增加。如果非妊娠婦女每日需鐵1毫克，妊娠后半期每日需鐵量則可增加到4毫克以上。已知食物內(nèi)所含鐵僅有10%能被消化道吸收，孕婦每天從食物中可吸收的鐵，也就只有1- 3毫克，故距實(shí)際需要量始終有距離。由于胎兒發(fā)育還需吸收鐵，所以孕婦很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，尤其是在多胎妊娠和患有胃腸道慢性疾病影響平時(shí)鐵吸收時(shí)，貧血會(huì)更早出現(xiàn)，而且更嚴(yán)重。

        嚴(yán)重貧血的孕婦因血紅蛋白攜帶氧氣不足而致胎兒缺氧，引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，甚至死胎。孕婦本身還容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后雖然出血不多，也會(huì)因血液貯備不足而導(dǎo)致休克，或因貧血嚴(yán)重導(dǎo)致心肌損害。

        因此，孕期婦女應(yīng)定期檢查血紅蛋白，如發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及早治療。妊娠后半期每日服硫酸亞鐵0.3克 (其中含鐵離子為 60毫克 )，如有 1/10被吸收，每日就可吸收鐵離子6毫克，這樣可以增加鐵的貯備以預(yù)防貧血，最好能一直服用持續(xù)到哺乳期結(jié)束。

        預(yù)防孕婦缺鐵性貧血，也應(yīng)注意從飲食中補(bǔ)充鐵。黑木耳、紅棗、紅豆。黑木耳、紅棗、紅豆含有較豐富的鐵質(zhì)，孕婦常食用不僅起到防治缺鐵性貧血，還有滋補(bǔ)強(qiáng)力的功效。

        動(dòng)物內(nèi)臟。動(dòng)物內(nèi)臟中的鐵含量往往高于動(dòng)物的肉，如豬肝、牛肝、羊肝、雞肝等，不僅含鐵量高，而且維生素的含量也很豐富。
        動(dòng)物血液。動(dòng)物血液中含有豐富的血紅素鐵，易被人體消化吸收，動(dòng)物血和內(nèi)脂豆腐做湯，經(jīng)常食用，具有良好的防治缺鐵性貧血作用。
        水果。孕婦每天要有一定量的瓜果攝入量，瓜果本身含鐵量并不高，但是，瓜果中含有豐富的維生素C，能促進(jìn)食物中鐵的吸收。 

        育齡婦女由于月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多種原因,成為貧血高發(fā)的特殊人群。缺鐵性貧血是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的一個(gè)主要原因。孕婦貧血易發(fā)生早產(chǎn)及低出生體重，母親貧血，其胎兒肝臟貯存的鐵量少，嬰兒出生易發(fā)生貧血。

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血，未孕婦女血紅蛋白<12克/分升為貧血。資料表明我國(guó)約1/3的未孕未哺乳婦女貧血，而哺乳及孕婦近一半貧血。我國(guó)育齡婦女的貧血情況是比較突出的，哺乳母親及孕婦的貧血情況較未孕未哺乳婦女更為嚴(yán)重。孕婦貧血患病率與孕周關(guān)系密切。城市孕婦13周前貧血患病率為16.4%,孕28-37周為高峰,貧血患病率41.4%，但孕37周下降為32%。資料提示，孕婦妊娠13周后,尤28周后要增加鐵劑的補(bǔ)充,矯治孕婦貧血。

        孕婦貧血隨孕周增加的主要原因是： 
        （1）隨孕周增加,血液容量增加,血液相對(duì)稀釋；
         （2）胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)鐵的需要量增加,母親鐵營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不足,而致貧血。鐵缺乏是造成貧血的主要原因.。

        如何預(yù)防缺鐵性貧血呢？
        （1）對(duì)于鐵缺乏造成的貧血,工業(yè)化國(guó)家長(zhǎng)期以來(lái)采用食物強(qiáng)化鐵劑的方法取得了很好的效果,近年來(lái)許多發(fā)展中國(guó)家也推行食物強(qiáng)化鐵劑解決婦女及兒童貧血,常用與強(qiáng)化鐵劑的食物有面粉、玉米粉、醬油、糖、鹽等。我國(guó)現(xiàn)正實(shí)施醬油中強(qiáng)化鐵劑預(yù)防貧血。

        （2）改善飲食,吃富含鐵的食物。動(dòng)物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高、吸收好。蛋黃中也含有鐵，蔬菜中鐵的含量較低、吸收差、但新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸，葉酸參與紅血球的生成，葉酸缺乏造成大細(xì)胞貧血，也可引起混合性貧血。因此飲食中既要食入一定量的肉類、肝臟、血豆腐；也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既含有豐富的鐵,維生素A,也有較豐富的葉酸,維生素A對(duì)鐵的吸收及利用也有幫助。每周吃一次肝對(duì)預(yù)防貧血是十分有好處的。

        （3）對(duì)于中度以上貧血,口服鐵劑治療也是十分必要的。孕期貧血除服鐵劑以外，服用小劑量的葉酸（每日400ug）。孕婦服用小劑量葉酸不僅有利于預(yù)防貧血,還有利于預(yù)防先天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病。但葉酸劑量不要大。 　　

        婦女貧血除鐵營(yíng)養(yǎng)不足外，月經(jīng)過(guò)多、功能性子宮內(nèi)膜出血、子宮內(nèi)置節(jié)育器、多次妊娠、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)；慢性腸炎及消化吸收不良、瘧疾、腸寄生蟲(chóng)感染（蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)）及包括艾滋病在內(nèi)的慢性感染性疾病也是造成貧血的原因，以上疾病除營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充外，必須要到醫(yī)院診治。

        孕婦隨手可得的補(bǔ)血食物 
        許多貧血的孕婦常常不惜代價(jià)買(mǎi)高級(jí)補(bǔ)品“補(bǔ)”血，但是婦產(chǎn)科專家提醒我們：貧血不是很?chē)?yán)重的的孕婦最好食補(bǔ)，生活中有許多隨手可得的補(bǔ)血食物哦！

        補(bǔ)血食物以含有鐵質(zhì)的胡蘿卜素為最佳，有的人以為常吃蔬菜類才會(huì)變成貧血。專家指出這是錯(cuò)誤的觀念，植物性的食物，不但含有鐵質(zhì)，胡蘿卜素及其他養(yǎng)分，還有易于消化吸收的優(yōu)點(diǎn)。  

        金針菜：金針菜含鐵量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，還含有維生素A、 B1、 C，蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素并有利尿及健胃作用。
        龍眼肉：龍眼肉就是桂圓肉，因?yàn)樗F質(zhì)豐富而且還含有維生素A、 B、葡萄糖、蔗糖等，能治療健忘、心悸、神經(jīng)衰弱等癥，孕婦和產(chǎn)婦吃龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類是很好的補(bǔ)血食物。
        咸蘿卜干：蘿卜干維生素B、鐵質(zhì)含量很高，是高級(jí)養(yǎng)生食物，既咸且爽，吃起來(lái)別有一種風(fēng)味。 
        黑豆：我國(guó)向來(lái)認(rèn)為吃豆有益，尤其是黑豆可以生血、烏發(fā)。黑豆的吃法隨各人之便，孕婦可用烏豆煮烏雞。
        胡蘿卜：胡蘿卜即紅蘿卜，日本人稱作人參，含有維生素B、 C，且含有一種特別的營(yíng)養(yǎng)素———胡蘿卜素。胡蘿卜素對(duì)補(bǔ)血極有益，所以用胡蘿卜煮湯，是很好的補(bǔ)血湯飲。
        菠菜：是有名的補(bǔ)血食物，含鐵質(zhì)的胡蘿卜素相當(dāng)豐富，可以算是補(bǔ)血蔬菜中的重要食物。