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1 | 案例：蚊蟲叮咬后局部濃重還發(fā)燒

樂樂媽媽給孩子擦止癢膏時(shí)，發(fā)現(xiàn)前兩天被蚊子咬的地方變得又紅又硬，她沒有在意，認(rèn)為過幾天自然會(huì)好。第二天中午，樂樂和媽媽午睡時(shí)一起睡在涼席上吹空調(diào)，到下午，樂樂發(fā)燒了。小腿上又紅又硬的地方出現(xiàn)了一個(gè)白色的膿點(diǎn)，樂樂媽媽以為是午睡著涼而引起發(fā)燒。

帶著孩子到兒科就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，樂樂除了發(fā)熱外，沒有流鼻涕、咳嗽等其他癥狀，再檢查，發(fā)現(xiàn)了樂樂腿上的膿點(diǎn)。兒科醫(yī)生說，樂樂發(fā)熱不是呼吸道感染引起的，應(yīng)該是小腿上的皮膚破損化膿感染引起的。

2 | 皮膚抓破后易導(dǎo)致感染

嬰幼兒皮膚比較柔嫩，被蚊蟲咬后由于瘙癢難受，很容易被抓破而引起感染，有些患兒抵抗力弱，則可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)。曾有患兒因?yàn)槲孟x叮咬后沒有注意，抓破之后引起發(fā)燒甚至導(dǎo)致急性腎炎和膿毒癥等。

夏季因?yàn)槲孟x叮咬后抓破引起局部化膿感染的患兒不少，他們往往是因?yàn)槠つw破潰后感染了表皮葡萄球菌等。

3 | 腫濃未成熟千萬別硬擠

皮膚抓破之后有輕度感染，但沒有發(fā)熱的患兒，多表現(xiàn)為局部組織又紅又硬，這時(shí)可使用百多邦、金霉素眼膏或濃度為1%~2%的龍膽紫等藥物涂抹，預(yù)防嚴(yán)重感染。

孩兒樂提醒，局部又紅又硬一般表示感染后的膿腫還沒有成熟，這時(shí)千萬不要用手?jǐn)D壓，擠壓容易讓細(xì)菌進(jìn)入血液，可引起敗血癥。可以等到局部膿腫成熟之后再進(jìn)行處理，成熟之后的膿腫一般軟軟的，表面可出現(xiàn)白色膿點(diǎn)。這時(shí)，如果膿腫范圍不大，可以等它自己破潰吸收，如果膿腫范圍大，則需要找醫(yī)生穿刺引流處理。

蚊蟲叮咬后，一些過敏體質(zhì)的孩子，除了局部出現(xiàn)紅腫，還可能在蚊蟲沒有咬到的地方出現(xiàn)紅腫的包塊，這往往是過敏反應(yīng)，由于癢感明顯，孩子可能會(huì)不自主地抓撓。必要時(shí)可口服抗過敏制劑減輕不適。

4 | 感染后發(fā)燒要遵醫(yī)囑服藥

感染較重的患兒，常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒等全身癥狀。這時(shí)，除了處理局部膿腫，可以口服或者靜脈用頭孢一代或二代的抗菌素。不建議這些患兒使用更高級(jí)的抗菌素，因?yàn)榫植科茡p引起的感染菌一般是革蘭氏陽性菌，如表皮葡萄球菌等，而頭孢三代抗菌素對(duì)革蘭氏陰性菌更為有效，對(duì)陽性菌的效果則不如頭孢一代、二代。

個(gè)別化膿感染特別嚴(yán)重的，可能是金黃色葡萄球菌感染，往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)腫得很大，伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)。最近有個(gè)孩子，因?yàn)槲孟x咬后，抓撓引起感染，兩三天就在耳后出現(xiàn)了一個(gè)大如核桃的膿腫，等膿腫成熟后，醫(yī)生切開引流了很多膿液。因此，如果膿腫大、伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀要及時(shí)就診。

5 | 專家建議

首先要防蚊蟲叮咬，盡量避免到蚊蟲多的地方玩耍；注意家中清潔衛(wèi)生，不要有積水，減少蚊蟲；同時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)適當(dāng)使用一些驅(qū)蚊水。其次是在孩子被蚊蟲叮咬后，如瘙癢明顯，要及時(shí)幫助孩子止癢，制止孩子抓撓。

因?yàn)楦腥径际窃谄つw抓破后才出現(xiàn)的。局部瘙癢但沒有抓破時(shí)可用爐甘石洗劑等外搽止癢，或者使用抑菌軟膏。

孩兒樂溫馨提醒：外出游玩，還要提防這些蟲子！

恙蟲：最喜歡咬人的下體

恙蟲喜陰喜濕，往往叮咬人的下體，被咬后大概有10天左右的潛伏期，皮膚上的焦痂是比較典型的特征。預(yù)防恙蟲病，市民在戶外活動(dòng)時(shí)避免在草叢或灌木叢中坐臥休息或晾曬衣被，進(jìn)入草叢或灌木叢時(shí)，要扎緊袖口、褲管口，襯衣扎入褲腰內(nèi)，減少被恙螨叮咬的機(jī)會(huì)，也可在暴露的皮膚噴涂驅(qū)蚊靈等驅(qū)避劑進(jìn)行防護(hù)。

蜱蟲：被咬后不要用手直接去摘蟲子

蜱蟲吸血主要是侵入人體的皮膚內(nèi)，吸血后還會(huì)往人或動(dòng)物的體內(nèi)鉆，很難拔下來。因此，發(fā)現(xiàn)被蜱蟲咬時(shí)，不要用手直接去強(qiáng)行摘除，甚至擠破，用鑷子或尖鉗子貼近皮膚并夾牢蜱的頭部，然后慢慢施壓把蜱拉出，在移除蜱后，應(yīng)用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位，并用肥皂及水洗手。然后及時(shí)就診，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

馬蜂：體大身長(zhǎng)，毒性大

馬蜂，學(xué)名“胡蜂”，又稱為“螞蜂”或“黃蜂”，體大身長(zhǎng)、毒性也大。雌蜂身上有一根有力的長(zhǎng)螫針，在遇到攻擊或不友善干擾時(shí)，會(huì)群起攻擊，可以致人出現(xiàn)過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

隱翅蟲：落在身上不能拍不能打

又被稱為“影子蟲”，因翅膀不可見而得名。其中，毒隱翅蟲因體內(nèi)有毒液而對(duì)人有威脅。這種毒隱翅蟲身長(zhǎng)0.6至0.8厘米，類似飛螞蟻。隱翅蟲體外沒有毒腺，在被打死后體內(nèi)毒液會(huì)流出來。這種毒素與皮膚接觸后，會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥。所以萬一身上有這蟲，拍不得打不得哦。