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    診斷哮喘應作哪些檢查
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57558次
    支氣管哮喘是氣道慢性炎癥。表現為反復發作喘息,咳嗽等癥狀。這些癥狀與呼吸道感染,心臟疾患,異物吸入等癥狀有相似之處,因此首先應通過胸部X線檢查、心電圖、甚至纖維支氣管鏡檢查加以鑒別。此外以下的檢查對于診斷哮喘十分需要:

    1、皮膚過敏原檢測:止于目前,全世界發現的過敏原已有500多種,大部分為經呼吸道吸入的過敏原,少部分則經消化道進入人體。目前的皮膚過敏原檢測只包括其中最常見的幾十種。一般分成兩組,即吸入組及食物組。有文獻報道哮喘病人皮膚過敏原檢測的陽性率可達70%左右,最常見的是屋塵螨、花粉,很多季節性哮喘往往和花粉有關。

    2、免疫功能:主要是檢測血清的IgE,哮喘病人檢測的陽性率可達52%。如有條件作特異性IgE,即針對某一過敏原的IgE檢測,陽性率會更高。

    3、肺功能檢查:分兒童肺功能及4歲以下嬰兒的肺功能檢查,這種檢查必須在醫院進行。只有最簡單的峰流速儀檢查可以讓患者在家中進行。肺功能檢查有助于哮喘的診斷和監測哮喘的治療。

    4、皮質醇濃度:因哮喘病人需要長期吸入皮質類固醇激素,監測其血液中的濃度有助于評價激素對機體下丘腦-垂體-腎上腺素軸的影響。如果大量長期吸入皮質類固醇激素通過負反饋抑制自身激素的產生,影響生長發育。

    5、痰液細胞學分析:正常時,痰液中的嗜酸細胞<2.5%,上皮細胞<5% 。哮喘發作期時,脫落上皮細胞和嗜酸細胞明顯升高。

    6、呼出氣一氧化氮(NO)濃度的監測:NO濃度監測可以反映氣道炎癥情況。

    以上檢查應根據病人的病情予以選擇,并定期復查,以指導治療。
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