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這一類傳染病是由致病菌所引起，不僅對育齡女性的健康造成很大威脅，更重要的是會導致胎兒發育異常或發生先天缺陷。因此，在準備懷孕之前一定要注意預防。如果已被感染應積極進行治療，避免懷孕后對自身及胎兒造成傷害。

第一大傳染病：風疹病毒感染

風疹是由風疹病毒感染引起的呼吸道傳染病。患病后癥狀往往較輕，表現為突然發熱、頭痛、乏力，并伴噴嚏、咳嗽、咽痛等不適，隨之出現從面部至全身的皮疹。不過，皮疹會在3天后消退，體溫也會下降，病情很快痊愈。

但是，風疹病毒如果存在于體內，一旦懷孕特別是在孕后3-4月時，也就是胎兒的器官組織發育的關鍵階段，就會侵犯胎盤并傳染給胎兒，是引起胎兒先天異常的主要原因。病毒可在胎兒的某些組織細胞中進行繁殖，但并不殺死細胞。最終，導致胎兒組織器官分化、形成發生異常，引起風疹綜合征，如白內障、視網膜色素沉著、小眼球、角膜渾濁、神經性耳聾、先天性心臟病、小頭、前囟門不閉合、智力低下等先天畸形；并導致胎兒死亡幾率增大、宮內生長遲緩、出生時體重低、出生后發育緩慢、孤僻等不良結局。

特別阻斷令

1．目前，對風疹病毒主要以預防為主。由于患過風疹的人可獲得持久性免疫力，不再被風疹病毒感染，所以育齡女性可在孕前接種風疹病毒減活疫苗，尤其是做抗風疹病毒抗體檢查為陰性結果的育齡女性，以獲得終身免疫力。

2．在接種疫苗前，一定要確定育齡女性并未懷孕，并在3個月以內不準備懷孕，避免疫苗中的減活病毒對胚胎造成感染。

3．欲將懷孕的育齡女性，盡量少去人多繁雜的公共場合，避免與風疹患者接觸。如果懷孕后不慎與風疹患者接觸，應在接觸后5天內注射丙種球蛋白，可有一定的保護作用。

4．懷孕早期疑及被風疹病毒所感染，應去醫院做免疫性抗體IgM測定。一旦確定是急性風疹，要考慮終止懷孕。

第二大傳染病：巨細胞病毒感染

在我國巨細胞病毒感染非常普遍，很多人在兒時就已經被感染過。目前認為，巨細胞病毒是最常見的導致宮內感染的病毒，女性中巨細胞病毒特異性抗體IgG的檢出率竟高達80%-99%。通常，巨細胞病毒感染人體后大多侵入唾液腺、乳腺、腎臟、白細胞或淋巴細胞中，并不斷地向外排出病毒。然后，通過口腔、生殖道、胎盤、輸血等途徑傳染他人。

一般情況下，巨細胞病毒感染多為隱性感染，患者癥狀輕微或沒什么表現，對身體無多大影響。但在懷孕期間，由于免疫力下降，所以使病毒的活動力增強。這樣，可使隱性感染轉變為活動性感染。巨細胞病毒通過胎盤侵襲胎兒，在孕早期可致多種先天畸形及流產，如智力低下、小頭、小耳、脈絡膜視網膜炎、視神經萎縮，嚴重時導致流產、早產、死胎等，或嬰兒出生后體重過輕。

特別阻斷令

1．巨細胞病毒感染引起的先天畸形，大多在出生后幾個月甚至幾年才出現異常，主要表現為智力低下。準備懷孕或懷孕期女性，應引起特別的重視。生活中避免去人群嘈雜的地方、注意講究衛生，發生可疑癥狀及早就醫治療。

2．懷孕期間盡量避免接觸患者，防止感染，堅持適量運動，安排均衡飲食，以增強免疫力，防止隱性感染轉變為活動性感染。

3．懷孕期間如果被確定為巨細胞病毒原發性感染，應當考慮終止懷孕，避免生出先天畸形兒。

4．被感染的新生兒的尿布、尿液、血液均有傳染性，應注意消毒隔離。準備懷孕的女性及孕婦要注意衛生，以免被感染。

第三大傳染病：水痘-帶狀皰疹病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒寄存于患者的上呼吸道和皮疹的皰疹液中，可通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染給他人。病毒侵入體內以后，先在上呼吸道及鼻咽部繁殖，然后侵入血液循環中，并侵襲皮膚及內臟，引起引起水痘和帶狀皰疹這兩種疾病。

水痘是因原發性感染病毒后出現的，常以全身分批性出現的皮疹迅速發展為水痘，多發于兒童；帶狀皰疹是由原來潛伏在體內的病毒在身體免疫力下降時活動而引起，多見于成年人。然而，水痘-帶狀皰疹病毒不一定都能通過胎盤，但一旦通過胎盤就會使胚胎受到感染，導致組織分化、形成發生畸形，產生嚴重后果，如癱瘓、肌肉萎縮、多指、大腦萎縮、小腦發育不全、畸形曾足、白內障、小眼、小嘴及出生后反復抽搐等。

特別阻斷令

1．由于對水痘-帶狀皰疹病毒沒有特效藥物治療，主要是預防感染水痘病毒，懷孕前后避免接觸水痘患者。

2．育齡女性接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗后，可在孕期防止感染水痘。

3．大多育齡女性都在兒時患過水痘，對水痘病毒已具有免疫力。如果在孕早期感染水痘，胎兒感染的可能性較小，可以繼續妊娠下去。

4．如果在臨產分娩前患上水痘，需去注射帶狀皰疹免疫球蛋白。

第四大傳染病：單純皰疹病毒感染

單純性皰疹病毒在人群中廣泛存在，患者和病毒攜帶者是傳染源。其中，口型皰疹可引起口腔、唇、眼、腦及腰以上部位感染，多為隱性感染，并不表現出癥狀；生殖器型皰疹可引起生殖器和腰以下部位感染。

患者可通過口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮膚破損等密切接觸或性接觸，把病毒傳染給他人。當病毒通過胎盤感染胚胎時，會影響胚胎細胞的分裂和增殖，使之發生先天畸形。早孕時感染會使流產幾率增大3倍，孕晚期感染會使早產明顯增多，還會引起宮內發育遲緩、智力低下、小頭、小眼、心臟異常、肢體畸形或痙攣性癱瘓、腦發育不良、腦積水等。如果新生兒在分娩時被感染，將引發皮膚、眼睛、口腔出現單純性皰疹，嚴重時發生肺炎、肝炎等疾病。

特別阻斷令

1．目前，單純性皰疹疫苗尚在研制中。如果感染單純性皰疹病毒，可采取對癥治療，以緩解癥狀。

2．對于原發性感染的女性，準備懷孕時應在癥狀消除一段時間后再考慮懷孕。

3．懷孕期女性，應注意遠離單純皰疹病毒感染的患者。

4．如果感染發生在分娩前可考慮做剖宮產，防止引起傳染給新生兒感染。

孕前阻斷10大傳染病（下）