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在小兒時期發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，不一定都是先天性心臟病或后天獲得性心臟病，應(yīng)根據(jù)病情具體分析及診斷。

心臟雜音是指心臟正常心音之外的聲音。如果雜音很響，就意味著心臟存在某種疾病。醫(yī)學(xué)上將心臟雜音分為6級，Ⅰ-Ⅱ級心臟雜音較輕微，Ⅳ-Ⅴ級為較響的心臟雜音。當(dāng)心臟雜音出現(xiàn)在心臟收縮期的時候，稱為收縮期雜音；而出現(xiàn)在心臟舒張期時叫做舒張期雜音。

醫(yī)學(xué)上又把小兒時期的心臟雜音分為生理性雜音(又稱無害性雜音或良性雜音)和病理性雜音。

生理性雜音在小兒時期較常見，醫(yī)學(xué)資料表明健康小兒有23%-60%在胸骨左緣或心尖部可聽到這種雜音，從新生兒、嬰幼兒直至學(xué)齡兒心臟可有Ⅰ-Ⅱ級收縮期輕微的雜音，其性質(zhì)較柔和如吹風(fēng)樣“夫一夫”音，有的呈樂音樣。這種雜音的產(chǎn)生與小兒代謝旺盛，心肌收縮有力及血液循環(huán)較快有關(guān)，一般到12-13歲時就會消失，孩子無任何不適，活動也不受影響。經(jīng)醫(yī)生及X線、心電圖、超聲心動圖等檢查都缺乏心臟病的證據(jù)。這種生理性雜音多在偶然情況下，如進(jìn)行體格檢查時或有其他疾病時發(fā)現(xiàn)，因此有生理性雜音并不是得了心臟病，不需要治療。

病理性雜音是由于心臟備管發(fā)生病理改變(包括先天性和后天獲得性)而出現(xiàn)的雜音，這種心臟雜音一般較粗糙、響度達(dá)Ⅲ級或Ⅲ級以上，病兒活動時可出現(xiàn)氣促、無力等不適，常見的心臟病有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病及感染性心內(nèi)膜炎等心臟病。但是有時生理性雜音偶爾可達(dá)Ⅲ級，不易和先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病引起的雜音區(qū)別，必須進(jìn)一步作有關(guān)檢查。近年來隨著超聲心動圖的發(fā)展，尤其是彩色多普勒超聲心動圖的應(yīng)用，一般可以鑒別出小兒心臟雜音的性質(zhì)是屬于生理性還是病理性的，并能了解生理性雜音發(fā)生的原因。

總之，當(dāng)家長得知小孩心臟有雜音，不要緊張，但也不能忽視，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院作認(rèn)真細(xì)致的檢查，包括心電圖、胸部X線及超聲心動圖等，由醫(yī)生來判斷是生理性雜音還是病理性雜音，以及有無心臟疾病。