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新聞內(nèi)容

    請(qǐng)給來自星星的孩子更多關(guān)愛-自閉癥
    發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57548次
    在我們的印象中孩子應(yīng)該是活潑可愛的,他們時(shí)而調(diào)皮、時(shí)而賣萌,童言童趣帶給家庭無盡的歡樂。可是卻有一些孩子,他們基本不說話、不交流,帶給父母更多的是痛苦,我們稱他們是來自星星的孩子。請(qǐng)給這些孩子更多的關(guān)愛。 

    一、自閉癥有哪些表現(xiàn)?

     1.無語言型:通常會(huì)被誤認(rèn)為聽力有問題或是失語癥。 2.立即仿說:分為有變化有彈性的仿說、沒有變化沒有彈性的仿說。前者被視為自閉癥兒童具有表達(dá)溝通的意圖;后者多半不具有溝通意圖。 3.延宕仿說:在一段時(shí)間之后喋喋不休地重復(fù)某些字、詞、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會(huì)有溝通性或非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。 4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時(shí)一問一答、一來一往的特性。 5.無法掌握音調(diào)、音量:說話時(shí)有如木偶一般,十分機(jī)械化,無法通過語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6.字義無法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。 7.代名詞反轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。 8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會(huì)使用“是”或“好”。 9.文法結(jié)構(gòu)不成熟:會(huì)使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。 10.很少發(fā)問:除了強(qiáng)迫性的行為表現(xiàn)外,他們很少會(huì)提出問題來發(fā)問。 11.固著性:不管情境的變化,重復(fù)地念著某句話。 12.不會(huì)使用因果性的語言:如因?yàn)椤⑺浴⒁虼恕⑷绻仍~匯。 

    二、自閉癥要做哪些檢查?

     1.兒童期孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)由專業(yè)人員對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估時(shí)使用,該量表共15個(gè)條目每個(gè)條目按1-4每0.5分為一級(jí)的七級(jí)評(píng)分,1分為正常,4分為最嚴(yán)重,累計(jì)計(jì)算總分CARS總分≤29.5分為正常;CARS總分為30-36.5為輕-中度孤獨(dú)癥;CARS總分≥37分為重度孤獨(dú)癥; 2.腦電圖或腦地形圖腦電圖檢查異常率在10%-83%,由于一般腦電圖的解釋標(biāo)準(zhǔn)和選取的樣本不同,故存在較大的差別。一般來說,導(dǎo)聯(lián)越多,異常率越高。腦電圖異常者一般為智商較低者,智商受損越明顯的孤獨(dú)癥,出現(xiàn)腦電圖異常和癲癇的概率也越高。但有大約20%-40%的患兒在青春期前出現(xiàn)癲癇,腦電圖可能未見異常; 3.CT和MRIMRI檢查結(jié)果表明部分孤獨(dú)癥患兒的腦干總面積和腦橋總面積比一般相同年齡的兒童對(duì)照組小,小腦VI,VII蚓葉的正中矢狀面面積比正常對(duì)照組小19%。提示小腦發(fā)育不良,與某些孤獨(dú)癥的發(fā)生存在可能; 4.SPECT單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)SPECT可以檢測腦血流情況。孤獨(dú)癥患兒SPECT檢測發(fā)現(xiàn),大腦血流灌注異常,陽性率達(dá)75%。主要表現(xiàn)在大腦皮質(zhì),小腦和皮質(zhì)下多處結(jié)構(gòu),集中在皮質(zhì)的額,顳葉,以左側(cè)額葉最為常見。同時(shí)海馬回局部血流灌注減少; 5.腦干聽覺誘發(fā)電位孤獨(dú)癥患兒的腦干聽覺誘發(fā)電位是異常的。從I---V波都有異常報(bào)道,異常率高達(dá)20%--60%。顯示孤獨(dú)癥患兒存在聽覺缺陷,腦干傳導(dǎo)時(shí)間延長,提示腦干功能改變可能是影響孤獨(dú)癥癥狀的原因之一。腦干功能的障礙會(huì)導(dǎo)致向大腦傳遞通路的損害,這可能是造成孤獨(dú)癥患兒在認(rèn)知,社會(huì)和語言能力等方面異常發(fā)育的原因之一; 6.其他檢查根據(jù)需要選擇做染色體分析、智力測驗(yàn)等檢查。 

    三、自閉癥怎么訓(xùn)練?

     A.兒童孤獨(dú)癥中醫(yī)治療方法 (1)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,智力活動(dòng)是屬于五臟六腑之功能,腎為先天之本,主骨主髓,心為君之宮而主神明;肝為將軍之宮而主謀慮,小幾先天稟賦不足或后天失養(yǎng),均可導(dǎo)致心、肝、腎等臟腑受損,使髓海不充,神智衰弱,謀慮失常,而產(chǎn)生智力低下病癥。 (2)顏家睦同志首創(chuàng)中醫(yī)點(diǎn)穴方法治療孤獨(dú)癥兒童,選用特定的啟智區(qū)、神智區(qū)、益智區(qū)、聰智區(qū)等點(diǎn)之,以健腦益智,開竅寧神,調(diào)和任督兩脈:在四肢及背部的8條刺激線和特定穴位等點(diǎn)之,以起到醒腦開竅,壯腎開元,益氣補(bǔ)脾,充盈精血之功效;再輔以配穴點(diǎn)之,以調(diào)肝健腦,平肝息風(fēng),化痰開竅。從而,調(diào)整五臟六腑的經(jīng)氣,改變臟腑虛實(shí)狀態(tài),促進(jìn)大腦細(xì)胞發(fā)育,提高兒童智力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,刺激某些穴位可改善大腦皮質(zhì)的微循環(huán),使大腦組織血流量增加,改善腦組織的營養(yǎng)物質(zhì)及氧氣供應(yīng)量,促進(jìn)代調(diào)產(chǎn)物的排泄,因此,點(diǎn)穴治療對(duì)智力低下有明顯改善作用。 (3)心理學(xué)認(rèn)為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產(chǎn)主肌膚之情,這樣孩子容易產(chǎn)主安全感,施術(shù)者容易與孩子建立融洽關(guān)系,有利于促進(jìn)孩子的社會(huì)交往。 B.兒童孤獨(dú)癥中醫(yī)治療方法目前主要采取特殊教育和行為干預(yù)療法。 1.治療目的 (1)糾正異常行為,如刻板動(dòng)作等; (2)促進(jìn)患兒正常行為的發(fā)育,訓(xùn)練相應(yīng)年齡階段的行為; (3)幫助家庭學(xué)會(huì)如何教育和訓(xùn)練孤獨(dú)患兒。 2.藥物治療 (1)氟哌啶醇:可以減少行為癥狀,如煩躁不安、活動(dòng)過度、刻板動(dòng)作等,對(duì)改善孤獨(dú)和學(xué)習(xí)能力效果較好。通常應(yīng)用1~2mg/d; (2)芬氟拉明:可減輕多動(dòng)及刻板動(dòng)作,但嬰幼兒應(yīng)慎用; (3)Naltrexone:可增加語言,減少孤獨(dú)、刻板動(dòng)作。應(yīng)用劑量為0.5~2mg/(kg/d);(4)可應(yīng)用一些促進(jìn)腦組織代謝的藥物; 3.特殊教育可以采用用于功能的一對(duì)一教育訓(xùn)練,也可采用培養(yǎng)交往能力的集體訓(xùn)練。 (1)為了促進(jìn)患兒的語言及社會(huì)交往能力的發(fā)展,有計(jì)劃的特殊教育是十分重要的。特殊教育所使用的技術(shù)方法較多,如形象實(shí)物教學(xué)、手勢、姿勢、交往交談、游戲、感情給予、音樂體療、美工等,要適合患兒的認(rèn)識(shí)障礙水平,注意教育個(gè)別化; (2)游戲在教育中有重要作用,醫(yī)師也可通過游戲來觀察了解患兒的病情。游戲可反映患兒的內(nèi)心世界,可發(fā)泄壓抑著的情緒,起到心理上的疏導(dǎo)作用,同時(shí)又有治療作用; 4.行為干預(yù)療法對(duì)孤獨(dú)癥患兒常采用操作性條件處理法,即陽性強(qiáng)化法及消退法或懲罰法。出現(xiàn)一個(gè)好的行為時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),使該行為得以強(qiáng)化。出現(xiàn)一些不合適的行為或動(dòng)作時(shí),不予理睬或“懲罰”,使之消退。
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