| 小孩的頭痛伴隨什么癥狀 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57503次 |
在頭痛的診斷中，不但頭痛的程度、性質(zhì)和頭痛的部位、發(fā)生的時間、誘發(fā)因素等對尋找頭痛的原因有幫助，而且頭痛的伴隨癥狀也是非常重要的線索之一。當(dāng)患兒出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐時，常為顱內(nèi)壓力增高的征兆，多見于腫瘤或腦膜炎。 突發(fā)性頭痛伴有惡心、嘔吐，吐后頭痛緩解者可見于偏頭痛。如果孩子出現(xiàn)頭痛并伴有明顯的眩暈這種情況多見于頭部后顱窩病變，如小腦腫瘤；小腦腦橋角腫瘤、椎基底動脈供血不全、小腦膿腫（耳源性）等。當(dāng)頭處于某種位置時出現(xiàn)頭痛加重或出現(xiàn)意識障礙者見于第三腦室附近腫瘤，或腦室內(nèi)腫瘤；后顱窩病變亦有此特點(diǎn)。某些眼源性頭痛（如青光眼）和某些型的腦腫瘤，可以有短暫的視力減退，或視力模糊；顱內(nèi)的椎基底動脈供血不全時，也可見短暫的視力減退。偏頭痛發(fā)作前多有視覺先兆，如閃輝性暗點(diǎn)、偏盲等。出現(xiàn)復(fù)視伴有嘔吐時應(yīng)高度懷疑腦腫瘤；如同時伴有發(fā)熱則應(yīng)考慮腦膜炎（尤其是結(jié)核性腦膜炎）的可能；伴有眼底視乳頭水腫或出血，可為腦腫瘤或高血壓性腦病等。在病程早期出現(xiàn)精神癥狀的意義較大，如早期出現(xiàn)淡漠或欣快，可能為額葉腫瘤和某些病毒腦炎。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)口唇和眼瞼下垂等顱神經(jīng)麻痹及其他神經(jīng)系統(tǒng)限局體征時，可高度懷疑病人患了腦腫瘤、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動脈瘤、腦血管病等。 當(dāng)孩子告訴父母有頭痛癥狀的時候，家長就應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察孩子有無上述伴隨癥狀，并在就診時把它們提供給醫(yī)生。 |
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