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蕁麻疹又稱“風疹塊”，是很常見的小兒皮膚病，大約有15～20%的寶寶至少患過一次蕁麻疹。皮疹為暫時性風團，每個損害常在數小時內消失，看似是小病，但是多伴有劇烈地騷癢，可累及皮膚以外的其他臟器，并有反復發作的特點，所以也并非是小病，應重視對該病的防治。

蕁麻疹多發生在皮膚，突然發生大小不一、數目不定的水腫性風團，境界清楚，高出周圍皮膚，呈淺紅色或蒼白色，四周皮膚發紅。風疹塊邊緣不整齊，可以相互融合成片，并引起劇癢。發作大多少于24小時，但常反復發作。

當消化道受累后，可發生上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等；累及咽喉部可引起喉頭水腫、呼吸急促，甚至窒息死亡；氣管及肺受累可出現咳嗽、呼吸困難、胸悶等。

內外兩因

內因：患兒有特異性過敏體質，在血清里存在一種高含量的IgE免疫球蛋白，其含量高出正常小兒十多倍，這些都是遺傳基因所決定的。

外因：最常見的是藥物和食物。藥物常見的有青霉素、磺胺類藥、阿斯匹林、消炎通、痢特靈等。食物類的有堅果類、牛奶、魚、蝦、蟹、雞蛋、草莓、蘑菇、蛋白胨等。某些環境因素也會致病，如過冷、過熱、塵螨、霉菌、日光、花粉、塵土等。細菌感染、病毒及霉菌感染、寄生蟲病也是致病的因素。

護理要點
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要保持皮膚清潔、干燥，預防繼發感染。寶寶的指甲要剪短，盡量不要讓寶寶用手去抓癢。
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爸媽要注意觀察引起患兒蕁麻疹的過敏原，如發現某種食品或藥物過敏時，應立刻停用，對可疑致敏原應盡量避免接觸。
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室內要保持通風、整潔、干燥，不要放置可能引起過敏的花卉，也不要噴灑殺蟲劑、清香劑等化學藥物，以免致敏。
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寶寶要加強鍛煉，參加各項有利于健康的運動，如游泳、跳繩、跑步、打球等。夏季用冷毛巾擦身，逐漸過渡到冷水沖澡，增強皮膚的抗病能力。
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夏季還可用食療調補，如用紅棗10個、蘆根30克，藿香10克，茯苓10克、烏梅5克、甘草3克，煎湯服用，有清暑化濕防過敏的作用。

TIPS：家庭用藥推薦

常用維生素C或路丁口服。抗過敏藥如賽庚定、樸爾敏對蕁麻疹很有效，但用后白天易引起嗜睡。近年應用開瑞坦或仙特敏有明顯抗過敏作用，而不會引起嗜睡。外用薄荷爐甘石洗劑或薄荷酊涂抹有止癢作用。

中醫中藥常采用祛風清熱止癢藥，如蟬衣、地膚子、白癬皮、防風、浮萍、夏枯草、黃芩等。外用地膚子、白礬、艾葉、食鹽，煎湯洗浴，每日1次。

文/時毓民 復旦大學附屬兒科醫院教授