| 什么是呼吸興奮藥 |
| 發(fā)布日期：2018/3/4 發(fā)布者：佚名 共閱57617次 |
許多臨床嚴重疾患，都可以引起呼吸中樞的抑制狀態(tài)，表現(xiàn)在呼吸速率或節(jié)律的改變、發(fā)紺、缺氧、昏迷以至呼吸暫停。這種情況在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病、傳染病、中樞抑制藥中毒時都可見到。凡是對呼吸中樞有選擇性興奮作用，用于解除或改善呼吸抑制狀態(tài)的藥物，就叫呼吸興奮藥。這類藥物中，有些不僅能興奮呼吸中樞，而且還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他部位，提高其功能活動，所以，也常稱為中樞興奮藥或蘇醒藥。 (1)大腦興奮藥：如咖啡因。咖啡因是從茶葉及咖啡豆等具有興奮作用飲料中提出來的一種生物堿，目前，主要是人工合成。臨床使用的制劑是苯甲酸鈉咖啡因，簡稱安鈉咖或CNB。咖啡因主要選擇性地作用于大腦，小劑量即能加強大腦皮質(zhì)的興奮過程，振奮精神、消除瞌睡，所以，喝濃茶后一般都出現(xiàn)“提神”作用。 (2)腦干興奮藥：包括尼可剎米、戊四唑、美解眠和回蘇靈。 尼可剎米也叫可拉明，本藥在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素PP，所以，毒性很小，只有過量時可引起驚厥。戊四唑用藥后使血壓微升，呼吸加快，故能直接興奮延髓的呼吸中樞和血管運動中樞。美解眠也叫貝美格，作用與戊四唑相仿。回蘇靈是人工合成的黃酮衍生物，對呼吸中樞有強大的興奮作用。 (3)延髓反射性興奮藥：山梗菜堿(洛貝林)這類藥物能興奮頸動脈體的化學感受器，反射性地興奮呼吸中樞，大劑量藥物也可直接興奮呼吸中樞，對中樞其他部位的作用較弱，不易發(fā)生驚厥，在小兒呼吸衰竭時最常使用。 (4)脊髓興奮藥：主要代表藥是士的寧，是從馬錢子中提出的一種生物堿，對脊髓有選擇性興奮作用，較大劑量也能興奮延髓或大腦，過量容易發(fā)生強直性驚厥，安全度小，現(xiàn)已少應(yīng)用。 |
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