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許多經歷過分娩的產婦都知道，在分娩的時候醫生要在她們的“下身”剪上一刀，這在醫學上稱為會陰切開術。那么，臨床上有哪些情況的產婦，需要做會陰切開術呢？ 孕婦在分娩時，陰道內層的黏膜皺褶完全展開，中間肌肉層充分擴張，以便于胎兒離開宮體，通過陰道，降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出，但實際上，當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。 臨床上，有下列一些情況的產婦，需要做會陰切開術？ 1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。 2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產力不強，胎頭被阻于會陰。 3、35歲以上的高齡產婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，縮短產程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術了。 4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現象，胎兒的心率發生異常變化，或心跳節律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。 5、借助產鉗助產時。 任何事物都是一分為二時。會陰部前近陰道后鄰肛門，細菌繁多。所以，會陰部切開術不是無菌手術。而且，陰道里有許多細菌寄生。 如果胎膜早破，產程延長，平時陰道和會陰有炎癥、水腫等，則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。加上產后排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現發炎情況。因此，會陰切開以后，要保持局部清潔衛生，每次大小便以后要立即用凈水清洗，以免污染傷。 

會陰切開術后照護要點：

 1.復原時間 會陰部的傷口就如同身體上的皮膚組織，一般來說，在前兩三天傷口組織開始產生愈合反應時，或許有點不舒服，但大約一星期后就不會痛了。
 2.找出舒服姿勢 會陰切開術后的兩三天內，準媽媽會發現不論坐著或站著都會痛，有時側靠著坐還比坐在堅硬的椅子上更痛，如果不管哪種姿勢都痛，可以試試坐在橡膠表面，以減輕會陰部的壓力。 3.術后24小時內采冰敷 冰敷可以麻痹疼痛、緩和腫脹現象，由于術后前兩天通常較不舒服，可以采取冰敷的方式降低疼痛與腫脹的現象。 4。術后24小時后采溫浴 會陰部的傷口血液循環好，少有感染機率，在術后24小時內可采冰敷讓其消腫后，等到返家后，則建議采取盆浴，以溫水(煮開過的水放溫涼)加上碘酒，每天早晚盆泡10～15分鐘。 5.解便后護理 每次解完大小便后，一定要清潔會陰部，保持干凈，建議可在會陰沖洗器中加入溫水，于如廁后噴洗；再用較大只的棉棒或棉紙由前往后(由尿道口往肛門方向)擦拭，且擦過就丟，切忌反復擦拭。 6.勤換棉墊 生產過后的惡露會持續將近一個月，為了避免感染，最好不要省，定時更換衛生棉墊，是必要的方式。 7.適時使用抗生素 傷口若持續有紅腫或刺痛感時，可能是傷口愈合不佳，蕭啟信醫師提醒，新媽若能提早發現前述狀況，應盡早就醫，臨床上會使用抗生素藥物，否則，等到傷口出現感染后，會令日后愈合更為麻煩。 8.緊急回診 如果超過一星期后，傷口仍有紅腫或刺痛感，甚至出現膿狀分泌物，或發燒等現象，就必須即刻回診。