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    什么情況下孩子發(fā)生高熱驚厥
    發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57522次
    許多孩子家長對(duì)“高熱驚厥”這一醫(yī)學(xué)名詞并不十分陌生,因?yàn)樗切鹤畛R姷募卑Y。據(jù)統(tǒng)計(jì),5歲以下的小兒中約2%-3%有過一次以上的高熱驚厥病史。驚厥俗稱抽風(fēng),是小兒大腦功能暫時(shí)發(fā)生紊亂的一種癥候。主要表現(xiàn)為突然意識(shí)不清,兩眼上吊或眼球固定向一側(cè)斜視,口吐白沫,面部青紫,四肢抽動(dòng),通常持續(xù)數(shù)分鐘后緩解。引發(fā)小兒驚厥的原因很多,如各種腦炎、腦膜炎、癲癇、低鈣驚厥等,不同病因引起的驚厥后果也大不一樣。高熱驚厥是小兒最常見的驚厥原因,一般初次發(fā)作在半歲至五六歲之間,多見于患上呼吸道感染或其它傳染病的初期,患兒往往在體溫升至39度以上時(shí)突然發(fā)生驚厥,抽搐時(shí)間短暫,一般為數(shù)秒或幾分鐘,多數(shù)孩子在送往醫(yī)院的途中或到達(dá)急診室后發(fā)作已經(jīng)停止,停止發(fā)作后很快清醒,缺乏神經(jīng)系統(tǒng)的異常癥狀和體征,發(fā)作一周后做腦電圖檢查也無異常。
    家長們最關(guān)心的是高熱驚厥會(huì)給孩子留下后遺癥嗎?

    一般來說,大多數(shù)孩子的預(yù)后良好,6歲以后不再發(fā)作.也不會(huì)留下任何神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。只有大約5%-15%的患兒遺留智力低下、癲癇、行為異常等神經(jīng)功能障礙。若出現(xiàn)以下幾種情況可能預(yù)后不良:

    1、初發(fā)年齡小:高熱驚厥在1歲以內(nèi),尤其在6個(gè)月內(nèi)發(fā)作者,預(yù)后較差。因?yàn)檫@一時(shí)期小兒腦組織代謝旺盛.對(duì)氧的需要量相對(duì)較大,驚厥造成的缺氧性損害也就更為嚴(yán)重,容易因代償不全而影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。

    2、發(fā)作次數(shù)和發(fā)熱的程度:次數(shù)越多,預(yù)后越差。反復(fù)發(fā)作10次以上者,約半數(shù)可發(fā)展為癲癇。如果體溫不足38度即可引發(fā)驚厥,也是預(yù)后不良的表現(xiàn)。

    3、發(fā)作持續(xù)時(shí)間:驚厥持續(xù)10分鐘以上可能因腦缺氧時(shí)間長造成神經(jīng)細(xì)胞損害,持續(xù)30分鐘以上則半數(shù)遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙。

    4、發(fā)作前神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài):如果高熱驚厥發(fā)作前已有神經(jīng)系統(tǒng)異常往往預(yù)后較差。這類患兒中,約45%將遺留智力低下。
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