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新生兒出生后從子宮內生活轉到外界生活,環境發生了巨大變化,新生兒自身各系統的功能發育尚不成熟,適應性差,抗感染的能力也弱,易患各種疾病,且病死率高,是生命的最脆弱時期,所以新生兒保健非常重要。

1.新生兒保暖

居室的室溫應保持在22-24C,相對濕度60%-65%。冬季若室溫過低,可使新生兒體溫不升,引起寒冷損傷,甚至危及生命,夏季若室溫過高,又易引起失水或發熱,因此應注意環境溫度,也該注意衣被的厚薄,不可包裹過緊,使體溫維持在36～37℃之間即可。

2.新生兒喂養

正常的新生兒出生后半小時內應開始吸吮母親乳頭,不要晚于生后2小時內,因為早開始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強調定時,可根據嬰兒的需要喂奶。如果因某些原因無法母乳喂養,可采用配方奶喂養,每4小時喂一次,每次60～90 mL,不主張喂糖水,必要時可喂少量白開水。

3.新生兒護理

注意皮膚清潔,臍帶脫落前不可將新生兒放入水中洗澡,臍帶脫落后可放入水洗澡,要保持臍部干燥清潔。每天洗澡,少用肥皂,防止擦損,皮膚皺褶處可涂紫草油,不宜用爽身粉。新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作,要寬松便予穿脫,不宜用帶子或橡緊捆綁,以免影響胸廓和肢體的發育。

4.新生兒體位

吃奶后要拍嬰兒的背部,促使其排氣,睡下時向右側臥,避免吐奶,以后要經常變換體位,不宜長時間仰臥,也可以俯臥有益于呼吸功能的發展。嬰兒的床要用平板床,不要用枕頭。

5.預防新生兒感染

盡量減少不必要的人接觸新生兒,避免感染,室內要清潔通氣,不能有煙味或油味。母親或護理人員若患感冒,要戴口罩以免傳染。此外要為新生兒接種卡介苗,生后第一天要接種乙型肝炎疫苗。

6. 新生兒常見的一些生理現象

(1) 生理性體質量下降 新生兒生后幾天由于吃奶少,排出胎糞和小便,又通過呼吸和皮膚蒸發水分,體質量可能短時下降,通俗稱為”縮水”,醫學上叫”生理性體質量下降,一般只下降出生體質量的6%左右,大多在生后7-10天就能恢復到出生體質量。如果下降很多或恢復得遲,就應請保健人員診治。

(2) 新生兒生理性黃疸 約75%-85%的新生兒在生后第二天開始皮膚發黃,逐漸加深,在1周左右黃疸最明顯,以后慢慢消退,大多在2-3周內黃疸完全消失,這種現象稱為生理性黃疸,不需要特殊治療。如果黃疸出現在生后第一天或3周還不消退,或退后又出現,那就應立即去醫院診治。

(3) 新生兒乳房腫脹 男女新生兒在生后5-7天,可見兩側乳房腫脹,甚至有少許乳汁分泌,這是正常生理現象,家長不必擔憂,一般2-3周后會自行消失,不需要處理,更不可擠壓,以免引起乳房感染。

(4) 新生兒陰道出血 女嬰在生后5-7天左右,會出現陰道少量出血,稱為”假月經”,持續1～2天自行恢復,這是正常生理現象,不必驚慌,也不需要治療,但應注意會陰部的局部清潔衛生。

(5)新生兒啼哭 啼哭是新生兒的一種本能反應,也是一種運動,可以促進肺的發育,所以新生兒啼哭不一定是病態。由于出生后對環境不適應,新生兒不分黑夜和白天,往往白天安睡,夜間啼哭,出現夜啼的特殊癥狀,俗稱”夜啼郎”。那么怎么辦？只要嬰兒吃奶正常,體質量增加,沒有其他病癥,就不必治療,可以在白天適當逗醒小兒,不要抱不離手,夜間睡前喂飽,環境安靜,即能隨著新生兒日齡的增長,啼哭癥狀會日漸好轉。當然,如果一直哭啼不止,或伴有其他異常時,就應立即送醫院診治。


本文摘自《衣食住行與兒童健康》，由重慶出版集團授權搖籃網獨家發表，未經許可，禁止轉載。