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文/劍寧

近些年來，早產在經濟發達的國家及地區，沒有減少的情形，反而有上升的趨勢。

十月懷胎，一朝分娩，每個懷孕的準媽媽都希望自己的小寶寶按時來到這個世界。但是，有的小寶寶尚未足月，就提前來報到了。這種現象，在醫學上稱為早產。

早產是指妊娠在滿28-37足周之間（196-258天）結束者。據文獻報道，早產占分娩數的5％-15％。早產是新生兒出生后最常見的死亡及致病原因之一。

易致早產的因素

感染 絨毛膜羊膜感染 是早產的重要原因。感染的來源是宮頸、陰道的微生物，部分來自宮內感染。感染也是導致胎膜早破的重要因素，早產常與胎膜早破合并存在。
子宮過度膨脹 助孕技術的發展，使多胞胎出生率增加。而雙胞胎或多胎妊娠，羊水過多可使宮腔內壓力增高，提早臨產而發生早產。

子宮頸口關閉不全 孕中期時，宮頸口被動擴張，羊膜囊向頸管膨出，因張力改變以致胎膜破裂，發生胎膜早破而致早產。

子宮發育不全 子宮畸形均因子宮發育不良而導致晚期流產或早產。

另外，早產還與妊娠并發癥、妊娠合并癥、孕期勞累顛簸、內分泌紊亂、吸煙、飲酒、吸毒等密切相關。

預防行在先

預防早產，應在孕前就與醫生密切配合，找出導致早產的危險因素；孕期定期進行產前檢查，評估是否有早產傾向，以便盡早發現問題，采取應對措施。孕婦本身的參與是預防早產的關鍵，因此建議：

治療生殖道感染 患有生殖道感染疾病時，應該及時請醫生診治。

避免勞累和外來刺激 孕晚期最好不長途旅行，避免路途顛簸勞累；不要到人多擁擠的地方去，以免碰到腹部；走路，特別是上、下臺階時，一定要注意一步一步地走穩；不要長時間持續站立或下蹲；在孕晚期，須禁止性生活。

保持良好生活狀態 懷孕期間，孕婦要注意改善生活環境，減輕勞動強度，增加休息時間；孕婦心理壓力越大，早產發生率越高，特別是緊張、焦慮和抑郁與早產關系密切。因此，孕婦要保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良精神刺激；要攝取合理的充分的營養，孕晚期應多臥床休息，并采取左側臥位，減少宮腔內向宮頸口的壓力。

關注自己的健康 如果孕婦患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合并癥，應積極配合醫生治療；有妊娠高血壓綜合征、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多癥等情況的孕婦，定要遵醫囑，積極做好自己孕期的保健工作，及時發現異常，并盡早就醫。

必要時的處理 前次妊娠因子宮頸松弛而早產者，于孕16-20周（在前次早產孕周之前）施行子宮頸環扎術。

* Tips

認識早產的征兆，如有未滿孕周“見紅”并伴有規律宮縮、持續性下腹痛、下背酸痛、陰道有溫水樣的東西流出等異常情況出現，應及時與醫生取得聯系，盡早去醫院接受檢查。

本文由《母子健康》雜志提供