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呼吸系統最基本的機能是呼出二氧化碳，吸進氧氣。任何原因引起的肺部疾患或呼吸系統的調節功能障礙，以致呼吸運動不能滿足氣體交換的需要，出現動脈血氧減少或伴有二氧化碳潴留的情況，稱為肺功能不全。

肺功能不全是怎么發生的呢?正常的肺換氣過程主要靠兩個環節。一是正常的肺通氣活動；二是氣體通過肺呼吸膜的正常彌散過程。當這些環節受損時，就會出現氣體交換障礙。

(1)通氣障礙：指肺泡內通氣不足引起的呼吸功能不全，主要有以下幾種情況。

①氣道阻塞：各級氣道的狹窄或阻塞均能影響氣體進出，引起通氣障礙，如氣管或支氣管被異物所阻塞、細支氣管由于炎癥或管壁痙攣引起的管腔狹窄、肺泡腔內充滿滲出液影響氣體進入等。

②肺泡彈性減低：如肺氣腫時，肺泡彈性減低，不能很好的回縮，殘留氣體多，排不出去，影響新鮮空氣進入。

③胸膜腔積液或積氣，破壞了胸腔負壓，并壓迫肺組織，影響肺的舒縮，使通氣量減少。

(2)氣體交換障礙：

①肺泡減少：如肺內有大量纖維瘢痕形成或肺不張，可使氣體交換面積減少。

②肺泡壁增厚：肺泡壁水腫或纖維增生，都能使肺泡壁變厚，影響肺泡內氣體與肺泡毛細血管內氣體進行正常交換。

③肺泡毛細血管減少：肺氣腫及肺內彌漫性纖維性病變時，肺泡毛細血管數目減少，血管腔狹小，使氣體交換量減少。