| 小兒發熱伴腎區疼痛見于哪些疾病 |
| 發布日期：2018/3/4 發布者：佚名 共閱57960次 |
發熱伴腎區疼痛主要見于小兒急性腎盂腎炎、腎周圍炎或腎周圍膿腫。這些疾病在兒科臨床雖不多見，但也時有發生。怎樣對這兩種疾病進鑒別呢? 急性腎盂腎炎以小嬰兒多見。其發熱的熱型不固定，高低不一。腰痛多為鈍痛或酸痛，程度一般較短，腎區皮膚溫度不增高，局部也無紅腫熱痛等表現，觸痛和肋背角叩痛較輕。可有尿頻、尿痛、尿急，小便不暢等膀胱刺激癥狀。尿液檢查常有大量白細胞，偶有紅細胞及少量管型，清潔中段尿培養菌落計數＞105/毫升有重要診斷意義。 腎周圍炎或腎周圍膿腫在小兒各年齡和性別均可發生。發熱大多呈馳張型高熱，腰痛常甚劇烈，腎區可有腫脹和皮膚溫度增高，觸痛和肋背角叩痛較顯著，一般無膀胱刺激癥狀。小便常規檢查無明顯異常。腎周圍膿腫時，超聲波檢查對診斷有重要意義。 在臨床上見到小兒發熱的同時伴有腎區疼痛時，一定要檢查尿常規，以明確是否存在必尿系統感染。其次要根據情況進行腎臟B超等檢查，以觀察腎臟本身及周圍的病變。 |
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