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癲癇大發作是癲癇最常見的一種發作類型，特點是突然意識喪失并出現全身性肌肉抽動。本型如果既往無明顯的腦損傷史，則多無明顯智力影響，預后較好。凡發病年齡小、治療不及時、既往有嚴重腦損傷病史、有多次持續時間較長的發作而不易控制者，容易伴有智力低下等嚴重問題，預后較差。

癲癇大發作病因較為復雜，約半數小兒找不到明顯的致病原因。可能的致病原因有：高熱驚厥、頭顱外傷、腦發育不全、新生兒窒息及產傷、腦炎及腦膜炎后、中毒性腦病后、先天性代謝異常、一氧化碳中毒后、核黃疸后遺癥等。

癲癇大發作表現為小兒全身肌肉抽動、雙眼上翻、眼球固定、咀嚼肌緊張、口半張、易咬傷舌頭、喉部肌肉痙攣可致呼吸暫停、面部發青、小便失控等。發作持續時間約5分鐘左右，發作后感到疲乏、頭痛，有時嘔吐和全身肌肉酸痛等。每日發作數次或數年發作一次不等。癲癇大發作有的在清醒時，有的在睡眠時，有的無規律。

家長和護理人員要注意防止小兒腦部外傷，避免腦部感染，發熱時注意處理而防止高熱驚厥，冬天防止煤氣中毒。小兒新生兒期如有黃疸不退或加重，應積極治療，防止核黃疸發生而導致癲癇大發作。如小兒出現全身抽搐、神志不清等應立即到醫院搶救，檢查腦電圖以確診，如為癲癇應及時、有效治療，減少發作次數及持續時間，減輕對小兒智力發育的影響。