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    產程中醫生會采取哪些助產手段
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱58044次
    當產程進展緩慢,產力不好,產婦較疲勞時,醫生可能會給予一些相應的處理,以促進產程
    進展。

    肌肉注射杜冷丁或靜脈注射安定初產婦因從未有過分娩的經歷,當宮縮來臨時,常常會精神緊張,不吃不喝,也不睡覺,時間一長,則疲憊不堪,體力消耗較大。這樣反而會影響宮縮使產程進展緩慢。此時醫生常常會給予肌肉注射杜冷丁或靜脈注射安定,使產婦經過一段時間的休息后,體力得到恢復并可使子宮收縮力增強。這兩種藥物在一定時間內對胎兒的呼吸會產生抑制作用。所以醫生會根據產婦產程進展的不同階段,估計胎兒在2~4小時內不會出生而選擇不同的藥物。即使是在用藥的2~4小時內出生了,也可以用納洛酮藥物來對抗其呼吸抑制作用,所以準媽媽們不必太擔心了。

    宮頸封閉

    由于胎頭枕位不好,或胎頭入盆姿勢不對,對宮頸壓迫時間長或受力不均,常造成宮頸上唇或整個宮頸水腫,這樣不利于宮頸的擴張,最后有可能造成宮頸退縮不全影響胎頭的下降,這時醫生常用普魯卡因加阿托品,實施宮頸封閉注射,有利于消除宮頸水腫。

    人工破膜當產程進展緩慢或宮縮乏力時,醫生首先會檢查有無明顯的頭盆不稱,如果沒有明顯的頭盆不稱,醫生會給予人工破膜。破膜后,胎頭緊貼并直接壓迫子宮下段及子宮頸口,可反射性引起子宮收縮,因此可使宮縮更強,加速產程進展,同時破膜后可觀察羊水的性狀,特別是孕41周的產婦,這樣可及早發現胎兒缺氧情況。

    催產素靜脈點滴

    當經過以上處理,宮縮仍然不好,而沒有胎兒缺氧情況時,醫生會給予催產素靜脈點滴以加強宮縮,通常會有專人看護,從小劑量開始,根據每人對藥物的敏感性及宮縮的強弱進行濃度及速度調整,直到調整出有效宮縮為止。

    手轉胎兒頭

    如果胎頭的枕位不好,將會影響宮口的擴張及胎頭的下降,在產程進展的過程中,醫生可能會幫助你糾正不好的枕位,一般在產程的早期,可以通過體位來糾正,如枕橫位時應使身體向對側側臥位(如左枕橫位則向右側側臥位),枕后位時則向同側側臥位,有利于胎頭借助重心重力的作用旋轉成枕前位。如果到產程末期,如宮口擴張8cm時仍為枕橫位或枕后位,且此時已有胎頭下降,而情況不好時,醫生可能會通過陰道直接用手幫助胎頭旋轉,這樣的操作產婦常常會感到不舒服,但也要盡量與醫生配合,以使自己能夠順利分娩。
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