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從小到大，我們經常聽到周圍有朋友或同學說自己出生的時候有八斤多，我們父母輩的人也總是把孩子出生的時候體重高當做炫耀的資本，胎兒越大就越健康嗎？寶寶出生時體重真的是越高越好嗎？其實胎兒過大過胖會給胎兒自身和準媽媽帶來很多健康隱患，除了新聞中偶見的出生時有十幾斤的“巨嬰”是“巨大兒”，新生兒出生后1小時內體重等于或大于4000克（也就是8斤），就已經可以稱之為“巨大兒”了。孕期準媽媽應該嚴格預防孕育出“巨大兒”。 　　一、為什么會出現(xiàn)“巨大兒”？　　造成“巨大兒”的因素，分生理性因素和病理性因素。　　1、生理性因素包括以下最常見的兩種：一個是遺傳因素，另一個是準媽媽孕期營養(yǎng)過剩，攝入蛋白質和糖類過度。　　2、病理性因素相對復雜，有以下幾種：準媽媽血糖異常（如患妊娠期糖尿病且未得到控制）；Rh血型不合溶血癥；先天性心臟病（大血管錯位）；Beckwith綜合征等等。
 　　二、“巨大兒”如何診斷？　　對于過度肥胖、有糖尿病的準媽媽，平時就應重點觀察，可以通過測量宮高和腹圍推測胎兒體重，更準確的是根據B超檢查的數(shù)據來預測胎兒體重。大于4000g的，就可稱之為“巨大兒”。
 　　三、孕育“巨大兒”有何危害？　　A、對胎兒的危害　　a、在分娩時由于“巨大兒”身體過胖、肩部過寬，通常會卡在骨盆里，通過勉強的牽拉過程易引發(fā)骨骼損傷，有時因為時間的延長，還會發(fā)生窒息，甚至死亡；　　b、在處理過程中可能發(fā)生新生兒臂叢神經麻痹、面神經麻痹、肩叢神經癱瘓，嚴重的可能導致終身殘疾；　　c、“巨大兒”易發(fā)生低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥和其他疾病；　　d、“巨大兒”中發(fā)生先天性心臟病、無腦兒等畸形的比例高于一般正常體重兒，并且在長大后患肥胖癥的幾率也較大，將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群；　　e、如因為體重過大而選擇剖宮產，剖宮產的新生兒因未經產道擠壓，不易適應外界環(huán)境的驟變，不能及時排出呼吸道液體，肺部的并發(fā)癥明顯高于順產分娩者。　　B、對孕產婦的危害　　一般來說，胎兒體重正常的情況下，胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但“巨大兒”的胎頭大而硬，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，再加上“巨大兒”身體過胖或肩部脂肪過多，同時并發(fā)肩難產，則困難更大，常需施行剖宮產。如果處理不當，可危及母親健康和生命。　　a、產婦在分娩過程中可能由于陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂；　　b、分娩期的延長、子宮收縮不良容易造成產后大出血甚至死亡，據有關數(shù)據統(tǒng)計，我國產婦死亡率為0.488%，其中“巨大兒”造成的難產死亡率高于順產死亡率；　　c、由于胎兒太大出生時會很困難，容易導致產程長、難產及產道撕裂傷。情況嚴重的，不但陰道裂傷，甚至會發(fā)生子宮和膀胱破裂；　　d、剖宮術后引發(fā)的傷口感染、腹腔粘連、子宮內膜異位等癥，都有可能直接或間接導致產婦及新生兒的死亡。
 　　四、準媽媽如何預防孕育出“巨大兒”？　　1、應按時作糖篩檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病，積極控制血糖。　　本身有糖尿病的準媽媽，孕期一直要特別重視對血糖的控制，平時血糖正常，但懷孕后由于體內的胰腺功能不正常，導致血糖偏高而患妊娠糖尿病的準媽媽，也應該積極控制血糖。否則這些偏高的血糖通過胎盤進入胎兒體內，胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多余的脂肪和蛋白質，導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快，到足月分娩時就長成了“巨大兒”。　　2、飲食要適量。孕婦要少吃多餐，尤其孕中期以后，每天可以吃5-6餐，但每餐以八分飽最好。孕期忌諱暴飲暴食，每日攝入的營養(yǎng)能夠滿足孕婦和胎兒的需要即可。經常吃一些含鐵和含鈣高的食物，補充充足的蛋白質，以攝入富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物為主。　　3、應適度運動。只要沒有醫(yī)生要求的保胎需要，孕婦不要整天坐著或躺著。要通過運動消耗掉攝入的過多的熱量。　　4、及時產檢，密切關注胎兒的生長發(fā)育，當發(fā)現(xiàn)胎兒增長過快時，應該及早去醫(yī)院做一次糖耐量的檢測，并向醫(yī)生咨詢如何合理調整飲食。