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    小兒酒精中毒的表現(xiàn)和防治
    發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57569次
    成人酒精中毒的表現(xiàn)大致可分為三期:

    1、興奮期:出現(xiàn)的最早,處于這一期的患者眼部充血,面色潮紅或蒼白,自覺眩暈,有欣快感,易激動,啼笑無常。有時行動天真;有時粗魯無禮或言語過多,滔滔不絕;也可表現(xiàn)為嘔吐、昏睡等。

    2、共濟(jì)失調(diào)期:興奮過后,患者表現(xiàn)為神志混亂、語無倫次、咬字不清等;同時動作笨拙,身體不能保持平衡,步態(tài)蹣跚。

    3、昏睡期:如果飲入酒量繼續(xù)增多,則轉(zhuǎn)入沉睡,常伴有呼吸緩慢,鼾聲大作,面色蒼白,皮膚濕冷,心跳加快,血壓及體溫下降或有嘔吐以及大小便失禁。個別患兒因腦水腫、低血糖出現(xiàn)頭痛、抽風(fēng)等表現(xiàn);后期可發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭,甚至死亡。

    上述各期的界限不很分明,由前一期轉(zhuǎn)入后一期的快慢亦因人而異。小兒攝入中毒劑量的酒精后,一般缺乏興奮階段,可直接進(jìn)入昏睡期而不省人事。重度中毒時由于碳水化合物在肝臟的代謝發(fā)生障礙,易發(fā)生低血糖引起的抽風(fēng),低血糖又使腦損害進(jìn)一步加重。此外,孩子在咳嗽、吞咽或嘔吐時,有時因嗆咳誤將酒精飲料吸入氣道而發(fā)生吸入性肺炎和肺水腫,引起發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等肺炎表現(xiàn)。

    發(fā)現(xiàn)孩子酒精中毒后,應(yīng)迅速用手指或壓舌板等刺激咽部催吐,以減少胃內(nèi)酒精的吸收,然后迅速去醫(yī)院治療。一般采用1%的碳酸氫鈉或清水洗胃,洗胃后內(nèi)服或由胃管注入濃茶、檸檬汁或咖啡進(jìn)一步中和殘留的酒精。對合并有低血糖、呼吸深度抑制或腦水腫的患兒,及時補(bǔ)充高糖、鎮(zhèn)靜止驚、降顱壓等對癥治療可減輕腦損害。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥鹽酸納洛酮可以解除酒精對中樞神經(jīng)和呼吸中樞的抑制,有促使患者蘇醒,改善大腦皮層氧供應(yīng),抗休克等功效,并具有起效快的優(yōu)點(diǎn),治療酒精中毒療效較好。對重度中毒的患兒,還可采用血液透析療法,也就是將患兒的血液抽進(jìn)一個特殊的儀器,將有毒成分濾出后再輸入體內(nèi),以便直接快速排出吸收入血的酒精。因酒精擦浴降溫引起的嬰兒酒精中毒,應(yīng)盡快用清水清洗皮膚去除殘留酒精。

    家長是孩子的榜樣,父母應(yīng)避免經(jīng)常大量飲酒。學(xué)校和社會也應(yīng)向兒童宣傳飲酒的害處,禁止兒童飲酒。家長更不應(yīng)誘使無知的孩子喝酒,以免發(fā)生不應(yīng)有的悲劇。此外,由于酒精還可以經(jīng)皮膚吸收,因此給嬰兒做酒精擦浴降溫時,要避免酒精用量過多、過濃,以防中毒。








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