| 發(fā)熱性疾病漏診、誤診的原因是什么 |
| 發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57589次 |
不明原因的發(fā)熱有時(shí)診斷有一定的困難,可見于一些少見疑難病。但是對(duì)于較常見的發(fā)熱疾患有時(shí)也會(huì)漏診、誤診,其原因主要有以下幾點(diǎn)。 (1)未掌握小兒、特別是乳幼兒臨床特點(diǎn); (2)臨床表現(xiàn)不典型; (3)不了解或不熟悉該疾患可以有多種臨床類型或以某系統(tǒng)征象為主要表現(xiàn); (4)病史、體檢不詳細(xì),動(dòng)態(tài)隨訪不夠; (5)對(duì)流行病方面資料(如接觸史、流行情況及其近年的改變等)重視、調(diào)查不夠; (6)對(duì)較常見病考慮不夠; (7)未能結(jié)合具體病例的各種情況作具體分析; (8)盲目用藥,造成混亂,如在取各種標(biāo)本及血培養(yǎng)前用抗生素、大量應(yīng)用激素造成體溫下降的假象; (9)未能正確掌握治療性診斷措施; (10)未及時(shí)考慮組織活檢或其他必要檢查; (11)未能正確解釋化驗(yàn)結(jié)果; (12)化驗(yàn)隨訪不足,尤其是三大常規(guī); (13)標(biāo)本采集不合要求、污染或“張冠李戴”; (14)未能正確理解某一化驗(yàn)的正常值、可能的操作誤差范圍、有意義的陽性標(biāo)準(zhǔn)、陽性率、假陽性等; (15)未能正確觀察解釋和及時(shí)隨訪; (16)并存其他疾病; (17)本病已產(chǎn)生并發(fā)癥而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)等。 |
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