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寶寶食欲不佳，身體總是不舒服，嘔吐、腹脹，而且越來越瘦，還時常低燒。媽咪以為寶寶患了結核病，帶著寶寶來到醫院，萬萬沒想到，經過醫生反復細致的多次檢查，被確診為“腹腔腫瘤”，需要做手術治療。媽咪感到十分震驚：“這么小的寶寶，怎么也會長腫瘤？”

很多人對于寶寶長腫瘤感到迷惑不解，認為寶寶出世不久，接觸毒物很少，為什么還會長腫瘤？近20年免疫學發展飛速，認為兒童長腫瘤可能與免疫功能發育不完善有關，腫瘤是在逃避患兒免疫系統監視情況下得以生長的。并且，小兒腫瘤與成人腫瘤明顯不同，通常良性腫瘤多于惡性，但惡性腫瘤發病年齡多在5歲以內，特別是3歲以內。然而，1歲以內患惡性腫瘤的小兒，尤其是6個月以內的小嬰兒，如果能及早進行恰當的治療，效果要比成年人好得多，若是治療后兩年不復發，則生存的希望很大。

常見的惡性腫瘤有腎母細胞瘤、神經細胞瘤、肝母細胞瘤及身體各個部位的淋巴瘤。雖然小兒的惡性腫瘤生長得很快，并在短期內迅速長大，甚至轉移到身體的遠處部位，值得一提的是，小兒患惡性腫瘤后，不像成人那樣，表現出明顯的消瘦和貧血，因此，有賴于媽咪在生活中細心觀察：

* 長在體表或皮下的腫瘤

可以看到長腫瘤的部位鼓出體表，如果用手去摸，能摸到較硬的腫塊，但長在較隱蔽的部位如腋窩、大腿根處就不容易被發現了。因此，媽咪在給寶寶穿衣或洗澡時要經常留心摸一摸。

* 長在腹腔的腫瘤

寶寶首先表現出食欲減退、有時會出現惡心、嘔吐、腹脹和便秘等不適癥狀，過一段時間后才會日漸消瘦、精神不好、低燒或高燒、面色蒼白，有些寶寶還會有四肢疼痛，細心的媽咪會在寶寶肚子上摸到腫塊。

* 長在盆腔的腫瘤

由于腫瘤壓迫直腸，大便的形狀不是圓形而是扁形。并且，隨著腫瘤的增大，寶寶出現排便困難，甚至排尿也很困難，伴有嚴重的腹脹，個別患兒大便中出血。小女孩患卵巢腫瘤時，可有牽扯性腹痛，當腫瘤的蒂扭轉時，寶寶的肚子會一陣陣地疼得很厲害。

* 長在胸部的腫瘤

在早期，大多寶寶沒有癥狀，很多情況下是由于患其他疾病做胸部透視時被偶然發現。當腫瘤長得大到一定程度，就會壓迫氣管而引起咳嗽、呼吸困難、憋氣以及頸部血管擴張，有時會伴有面部、頸部、上胸部水腫，偶爾還會出現吞咽困難和聲音嘶啞。當寶寶胸部不對稱時，也應警惕胸部長腫瘤。

* 長在腎臟、膀胱的腫瘤

媽咪可在腹部摸到腫塊，有時寶寶還表現出血尿、尿急、尿頻等癥狀。

* 長在骨頭上的腫瘤

多見于寶寶的四肢長骨，以學齡兒童和青少年多見，突出癥狀是局部有硬塊，但硬塊不能活動，如果是良性腫瘤生長較為緩慢，而惡性腫瘤生長迅速，使硬塊變得更明顯，皮膚發亮，表面血管明顯擴張。而腫瘤晚期時，會有鉆骨似的疼痛，患病寶寶常常會嚎啕大哭。

* 長在腦部的腫瘤

是兒童時期最常見的腫瘤，多見于5歲以后的小兒。早期常見癥狀是頭疼和嘔吐。頭疼往往在清晨，嘔吐多見于早飯后，但這兩種癥狀均是間接性的，有時，幾個星期甚至幾個月不發作。隨著病情的發展，出現視力下降，站立和走路不穩當。小嬰兒則嘔吐較輕，但前囟門凸起，頭顱逐漸增大。如果小兒突然無原因地發生癲癇，媽咪也應注意寶寶是否腦部長了腫瘤。

* 惡性血液病

小兒特別常見的是白血病，主要表現是貧血、出血及不規則的發燒。出血多為鼻孔出血、牙齦腫脹出血、皮膚出現血斑，少數患兒伴有骨痛、關節痛或腹痛，患病的寶寶很虛弱，面色很蒼白，并且病情發展迅速。

文/歐陽軍（兒科副主任醫師）
摘自《媽咪寶貝》雜志社