| 兒童白血病ABC |
| 發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57534次 |
白血病為小兒常見的惡性腫瘤(占第一位)。是由于造血干細(xì)胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病,它不僅影響骨髓及整個(gè)造血系統(tǒng),并浸入身體其他器官。臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病(急淋)及急性非淋巴細(xì)胞性白血病(急非淋),小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病更為多見。 急性淋巴細(xì)胞性白血病治療效果較急性非淋巴細(xì)胞性白血病為好,急性白血病自然病程較短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長,國外報(bào)道65-70%的急性淋巴細(xì)胞性白血病患者生存期達(dá)5年以上,國內(nèi)經(jīng)規(guī)則治療,60-70%的患者可以長期生存,達(dá)到國際水平。 臨床表現(xiàn): 1、不規(guī)則發(fā)熱,進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見。 2、組織浸潤表現(xiàn):肝、脾、淋巴結(jié)腫大,可有骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 診斷依據(jù): 1、發(fā)熱、貧血、出血、衰弱。 2、組織浸潤表現(xiàn):肝、脾、淋巴結(jié)腫大,可有骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 3、血像:白細(xì)胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降。 4、骨髓象異常表現(xiàn)。 治療原則: 1、一般治療:休息、支持療法、隔離。 2、防治感染。 3、輸血或成分輸血。 4、化療。 5、免疫治療。 6、白細(xì)胞極高者化療時(shí)應(yīng)堿化尿液,防止高尿酸血癥。 專家提示: 急性白血病為血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,是小兒常見的惡性腫瘤之一。本病病因未明,但應(yīng)盡量避免接觸苯、亞硝胺類物質(zhì)、放射線等有害物質(zhì),慎用氯霉素、保泰松等藥。如出現(xiàn)面色蒼白,皮膚、牙齦及鼻子出血、發(fā)熱及骨、關(guān)節(jié)痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生勸告進(jìn)行骨髓檢查。 一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間注意營養(yǎng),加強(qiáng)支持療法,預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診。有報(bào)導(dǎo)治療效果欠佳的重病人應(yīng)進(jìn)行骨髓移植,或自體外周血造血干細(xì)胞移植,可使病情持續(xù)完全緩解,生存期延長。 |
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