| 兒童白血病ABC |
| 發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57571次 |
白血病為小兒常見的惡性腫瘤(占第一位)。是由于造血干細胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病,它不僅影響骨髓及整個造血系統,并浸入身體其他器官。臨床上分為急性淋巴細胞性白血病(急淋)及急性非淋巴細胞性白血病(急非淋),小兒以急性淋巴細胞性白血病更為多見。 急性淋巴細胞性白血病治療效果較急性非淋巴細胞性白血病為好,急性白血病自然病程較短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長,國外報道65-70%的急性淋巴細胞性白血病患者生存期達5年以上,國內經規則治療,60-70%的患者可以長期生存,達到國際水平。 臨床表現: 1、不規則發熱,進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見。 2、組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 診斷依據: 1、發熱、貧血、出血、衰弱。 2、組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3、血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降。 4、骨髓象異常表現。 治療原則: 1、一般治療:休息、支持療法、隔離。 2、防治感染。 3、輸血或成分輸血。 4、化療。 5、免疫治療。 6、白細胞極高者化療時應堿化尿液,防止高尿酸血癥。 專家提示: 急性白血病為血液系統的惡性腫瘤,是小兒常見的惡性腫瘤之一。本病病因未明,但應盡量避免接觸苯、亞硝胺類物質、放射線等有害物質,慎用氯霉素、保泰松等藥。如出現面色蒼白,皮膚、牙齦及鼻子出血、發熱及骨、關節痛等癥狀,應及時到醫院檢查治療,聽從醫生勸告進行骨髓檢查。 一旦確診后應進行正規化療,化療期間注意營養,加強支持療法,預防感染,化療間歇期定期到醫院復診。有報導治療效果欠佳的重病人應進行骨髓移植,或自體外周血造血干細胞移植,可使病情持續完全緩解,生存期延長。 |
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