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第六次產前檢查

本周是妊娠36周，你應該于此時去醫院接受第六次產前檢查。此次產前檢查除了常規地完成前幾次檢查的項目外，醫生會建議你開始著手進行分娩前的準備工作。

一、首先做好分娩前的心理準備。常言道：“十月懷胎，一朝分娩。”分娩是妊娠生理過程的必然結果。因此，孕婦要以輕松的、順其自然的心理狀態，有準備地迎接分娩。

丈夫及家人都應該作好心理準備，當產婦陣痛開始時，不要驚慌失措，不要在分娩的關鍵時期給產婦增加不安和無用的擔憂。分娩前的一切準備都是為了母嬰的平安，所以，準備的過程也是對孕婦的一種安慰。

如果孕婦了解到家人及醫生為自己做了大量的工作，并且對意外情況也有所考慮，那么，她的心中會有一種踏實的感覺。孕晚期之后，特別是孕婦已出現一些臨產征兆時，家中應有人時刻看護，或保證孕婦隨時能與丈夫或親友取得聯系，使孕婦心中有所依托。

二、要做好分娩前的知識準備。克服對分娩的恐懼心理，一個最好的辦法是讓孕婦自己了解分娩的全過程以及可能出現的各種情況，對孕婦進行分娩前的有關訓練。

許多地方的醫院或有關機構都舉辦了“孕婦學校”，在懷孕的早、中、晚期對孕婦及其丈夫進行教育，專門講解有關的醫學知識，以及孕婦在分娩時應做的配合。這對有效地減輕心理壓力、解除思想負擔以及做好孕期保健、及時發現并診治各類異常情況等均大有幫助。

三、做好分娩地點的選擇及物品準備。盡量去醫療設施好、服務水平高的醫院待產。如果在家中分娩，首先聯系好接生醫生，要準備好臨時產房的照明及取暖設備，以及分娩所需要的各種物質準備等。

另外，在正常情況下，孕婦不宜提早入院待產。當然，孕婦臨產時身在醫院是最保險的辦法。但是，提早入院等待也不一定就好。因為，醫療設施的配備是有限的，如果每個孕婦都提前入院，醫院不可能像家中那樣舒適、安靜和方便。同時，孕婦入院后較長時間不臨產，會有一種緊迫感，尤其是當看到后入院者已經分娩時，會感到著急。此外，產科病房內的每一件事都可能影響住院者的情緒，這種影響往往是不利的。所以，孕婦應穩定情緒，保持心緒的平和，安心等待分娩時刻的到來。除非醫生特別建議提前住院，孕婦不要提前入院等待。

第七次產前檢查

本周是妊娠38周，你應該于此時去醫院接受第七次產前檢查。此次產前檢查的內容除了與前幾次檢查的常規項目相同以外，還應該了解母乳喂養的好處、學習正確的哺乳姿勢、以及了解假臨產與決定分娩的因素。

在分娩前2-3周，孕婦會自覺輕微腰酸，有較頻繁的不規律宮縮。其特點是收縮力弱，持續時間短，常少于30秒且不規則，強度也不逐漸增加；常常在夜間出現，清晨消失；子宮頸不隨宮縮而擴張，不伴有血性粘液及流水，這種現象稱為“假臨產”。由于假臨產多在夜間出現，最大的不利因素在于影響休息，使孕婦徹夜難眠，疲勞不堪，增加不安或焦慮。如果你已經了解這只是假臨產跡象，就沒有必要緊張了。

決定分娩的因素有產力、產道及胎兒3個方面。分娩能否順利進行取決于這3個因素。產力是指將胎兒從子宮內經產道娩出的力量，包括子宮收縮力、腹肌收縮力及肛提肌收縮力。

產道是指胎兒娩出的通道，分為骨產道（主要是指內測量徑線的小骨盆）與軟產道（指子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底組織）兩部分。胎兒能否通過產道，除了產力、產道的因素外，還取決于胎位、胎兒的大小等。

為了使分娩的自然過程進行得非常順利，每一位孕婦及其丈夫都有必要學習和了解分娩全部過程中的基本醫學知識。同時，要對分娩過程樹立堅強的信心。分娩本身就是一個幸福和痛苦共同存在的自然過程。心理承受能力好的孕婦和心理承受能力差的孕婦感覺會大為不同；年輕產婦的痛覺要比高齡產婦弱；從事體力勞動和體育運動的產婦的痛覺比平時嬌生慣養的孕婦弱；分娩開始后采用坐姿和立姿的產婦的痛覺比一直臥床待產的產婦弱。

你和你的丈夫可以通過孕婦俱樂部、醫院等途徑了解正常的分娩過程，做好充分的心理準備，平時還可以練習分娩的輔助動作，學習如何用力與放松，學習腹式深呼吸。有研究表明，注意力集中在深呼吸上，對減輕痛感十分有效。所有這些準備工作會幫助你勇敢地面對生產過程，要知道分娩是創造一個小生命的高潮，它所帶來的痛苦是完全可以承受的，而它所帶來的幸福卻是任何詞語都不能充分描述的。

第八次產前檢查

第八次產前檢查的內容與第七次基本相同。醫生會建議你注意分娩的征兆。人們常用“瓜熟蒂落”來形容分娩。那么，分娩的征象是什么？

見紅。見紅是分娩即將開始的可靠征象。在分娩開始前24-48小時內，經陰道排出少量血性粘液，稱為見紅。它是因為子宮頸口擴張，使內口附近的胎膜與子宮壁分離，毛細血管破裂而有少許出血，與子宮頸粘液混合排出而成。如果出血量較多，超過了月經量，應該考慮不是臨產先兆，而是病理性的妊娠晚期出血（警惕前置胎盤）。

臨產的主要標志為規律性子宮收縮，每次持續30秒鐘以上，間歇10分鐘左右，并且逐漸增強，同時伴隨子宮頸擴張和胎先露的下降。

分娩，是指從規律性子宮收縮開始，到胎兒、胎盤娩出為止的全部時間，簡稱總產程。醫學上將它分為三期。第一產程為開口期，指從間隔10分鐘左右有規律性子宮收縮開始到宮口開全，此期可用產程圖描述；第二產程為胎兒娩出期，指從宮口開全到胎兒娩出；第三產程為胎盤娩出期，指從胎兒娩出到胎盤娩出。

現在，分娩可隨時發生，因為在預產期的前后兩周內分娩都是正常的，要做好隨時住院的準備。要再次確認住院的必需品、與家人聯系的方法、交通工具等。為了母嬰的健康，嚴禁進行性生活。孕婦必須外出時，一定要有人陪同。孕婦每天要清潔身體，做好母乳喂養的準備，繼續對乳房、乳頭進行清潔、按摩、矯正。盡可能地多休息，養精蓄銳，為分娩做好充分的心理、精神與體力準備。

此時，如果在還沒有出現規律性宮縮之前，并沒有感到尿意的時候，下身流出許多液體，這便是早破水。有些孕婦在破水之后會很快臨產，也有些孕婦會等待一些時間。無論是哪一種情況，一旦發生早破水，都應該馬上平臥，防止臍帶的脫垂；不要洗浴。立即安排適當的交通工具去醫院，接受醫生的處理。

另外，不要因為怕疼痛而總是暗自希望剖腹產。與正常自然分娩相比，剖腹產畢竟是一個手術。既然是手術，對孕婦身體的損害就遠遠大于自然分娩，并且會影響孕婦產后的哺乳及復原。雖然剖腹產沒有經歷自然的宮縮，手術時又用了麻藥，當然不會有痛感。但是當麻藥的效力過后，腹部傷口的疼痛會持續數天，特別是術后一段時間內會很痛苦。除非是醫生的意見，如果只是為了不承受分娩的痛苦而選擇剖腹產是不足取的。